【摘 要】
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下背痛(low back pain,LBP)是以背部疼痛为代表的一组症状群或症状综合征,LBP的病因复杂,临床就诊率高,其中非特异性LBP约占总数的85％,涵盖了腰肌劳损、肌纤维织炎、肌筋膜炎等急慢性腰部病变.据统计,成年人中约90％曾有过LBP的经历,50％经历复发性背痛,10％发展成慢性下背痛,并导致相应的残疾[1].多数非特异性LBP患者表现为脊柱稳定性和姿势控制能力的下降[2];在需要预先
【机 构】
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100144北京,北京康复中心康复部,100144北京,北京康复中心康复部
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下背痛(low back pain,LBP)是以背部疼痛为代表的一组症状群或症状综合征,LBP的病因复杂,临床就诊率高,其中非特异性LBP约占总数的85％,涵盖了腰肌劳损、肌纤维织炎、肌筋膜炎等急慢性腰部病变.据统计,成年人中约90％曾有过LBP的经历,50％经历复发性背痛,10％发展成慢性下背痛,并导致相应的残疾[1].多数非特异性LBP患者表现为脊柱稳定性和姿势控制能力的下降[2];在需要预先姿势调整(anticipatory pos-tural adjustments,APA)的任务中,LBP患者的躯干肌群激活延迟、姿势控制受损[3].近年来的研究发现,LBP及其他慢性疼痛综合征均出现广泛的皮质功能重组,许多研究者也对中枢可塑性调控在LBP治疗中的作用进行了研究.本文对LBP的中枢可塑性调控的研究进展综述如下。
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姿势控制(postural control)作为神经肌肉系统维持身体姿势稳定和空间定位的能力[1],对于实现坐、立、行等日常活动具有重要的生理学意义.抓取物体、迈步等造成的内部干扰,被撞击、突发失衡等形成的外部干扰以及衰老、疾病、疲劳等引起的姿势控制障碍均会对姿势控制造成影响.基于对干扰信息和自身姿势肌肉状态的判断从而预先做出反应的前馈运动控制(feed-forward motor control
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