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腹泻，俗称拉肚子、拉稀，4类。是一种常见的疾病症状，每个人都有过腹泻的经历。
正常人一般每日排便一次，个别人每日排便 2～3次或每 2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为 150～200克，含水分为60%～75%。腹泻是指肠管蠕动增快而引起排便次数增多，排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过 200克，或含未消化食物或脓血、黏液，腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、大便失禁、恶心呕吐、腹痛胀气等症状，有时排气排便后腹部疼痛可消失。
腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内，慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在 2～4周内的复发性腹泻。
腹泻的发病机制
引起腹泻的机制十分复杂，一种腹泻性疾病常有多种因素的参与，一般按病理生理将腹泻的发病机制分为以下4类。
1.分泌功能异常 因分泌功能异常而导致的腹泻，称为分泌性腹泻或渗出性腹泻。正常肠黏膜具有分泌与吸收的功能，并有调节水、营养物质及电解质的吸收功能，使从粪便中丧失的水分基本保持稳定，当肠道的分泌功能超过其吸收功能时，必然会导致腹泻。
2.渗透压升高 因肠腔内渗透压升高所致的腹泻，称为渗透性腹泻或高渗性腹泻。正常人食物的分解产物，在乳糜微粒、小肠激酶及各种胰酶的作用下，基本已被吸收或者被稀释，故空、回肠内容物呈等渗状态，当两者的渗透压差增大时，血浆中的水分会很快透过肠黏膜进入肠腔，直至肠腔内容物被稀释到等渗为止，肠腔内有大量液体即可引起腹泻。
先天性乳糖酶缺乏导致的乳糖吸收不良，在我国人群中占有一定的比例，其中有 60%左右的酶缺乏患者，在进食牛奶或乳制品后可发生腹泻、腹痛等症状，此类患者对乳糖不能耐受，因此所引起的腹泻亦属高渗性腹泻。
此外，服用某些药物，例如硫酸镁、氧化镁、甘露醇、山梨醇及乳果糖等所致的腹泻，也属于高渗性腹泻。
3.吸收功能障碍 因营养物质吸收障碍所致的腹泻，称为吸收不良性腹泻。各种引起肠黏膜损害或吸收面积减少的疾病均可导致腹泻。肠道感染性与非感染性疾病均可引起肠黏膜的损害，而出现腹泻。右心功能不全或缩窄性心包炎者，如果未能得到及时治疗，均可引起胃肠道黏膜淤血，造成肠黏膜的吸收障碍而导致腹泻。另外，肠结核、肿瘤或者回肠末端广泛切除术后等，结合胆盐回吸收减少，而进入结肠的结合胆盐明显增多，可经结肠细菌分解为双羟胆酸，刺激结肠黏膜分泌增加，且水、盐吸收减少而导致腹泻。
4.胃肠道运动功能紊乱由于胃肠道运动功能紊乱所致的腹泻，称为运动功能异常性腹泻、功能性腹泻或称为蠕动功能亢进性腹泻。在有焦虑、情绪紧张的同时伴有腹痛与腹泻，通常称为肠易激综合征。某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等也可发生腹泻，。此外，普萘洛尔、莫沙必利等一些药物引起肠管蠕动增快时，也可导致腹泻。
腹泻病程分类
急性腹泻：病程短于 2周，特点为起病急，排便次数多，大便稀，常伴有异常症状。
慢性腹泻：症状持续或间断病程超过 2个月，特点为多为半成形便，可伴或不伴异常成分。
迁延性腹泻：腹泻病程 2周到 2个月之间者，或更长。
腹泻的病因
1.急性腹泻的原因一般有以下几种。
饮食不当。因进食过多生冷或油腻食物等引起消化道不适引起。
急性肠道感染。由病毒性肠炎、急性细菌性痢疾、霍乱、急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病引起。
食物中毒。包括细菌性与非细菌性食物中毒。前者一般因为吃了不洁食物引起造成细菌性中毒。后者则是吃了毒蘑菇、河豚鱼、发芽马铃薯、不熟的扁豆角等引起非细菌性中毒。
肠变态反应性疾病。一般是吃了鱼、虾、蟹、牛奶、菠萝等易诱发该疾病的食物。
药物或化学毒物。由硫酸镁、大黄、新斯的明及砷、磷等引起。
2.慢性腹泻的原因一般有以下几种。
肠道感染性疾病。细菌感染包括慢性细菌性痢疾、肠结核等。寄生虫感染包括慢性阿米巴病、慢性血吸虫病等。
肠道非特异性炎症。如非特异性溃疡性结肠炎、局限性肠炎等。
肠道肿瘤。如结肠癌、直肠癌等。
肠吸收不良。一般指吸收不良综合征。
胃、肠、肝胆疾病。如萎缩性胃炎、胃癌、胃切除术后；慢性胰腺炎、胰腺癌；肝硬变、阻塞性黄疸等。
功能性腹泻。如结肠过敏、神经官能症腹泻（情绪性腹泻）。
全身性疾病。如甲状腺功能亢进症等。
腹泻的注意事项及饮食
1. 首先要寻找引起腹泻的原因，尽力避免之。
2. 急性期禁食。急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。临床医生会决定是否需要静脉输液，以防失水过多而脱水，要严格执行医嘱。
3 .清淡流质饮食。不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如果汁、米汤、薄面汤等，应以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。
4.根据病情调整饮食。排便次数减少、症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。
5.饮食选择。腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食，少量多餐，以利于消化，如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。
6. 补充维生素。注意复合维生素 B族和维生素 C的补充，如鲜橘汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
7. 饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。
总之，患了腹泻不要紧张，要根据病情轻重及时到正规医院就医，服从医嘱，按时治疗。接受医生有关饮食的建议，调整不良生活习惯，减少疾病对自己身体的伤害，以便早日康复。值得提出的是，老年人和孩子免疫力差，患了腹泻后病情变化快，一定要及时就医，千万不可掉以轻心，以免造成严重后果。
正常人一般每日排便一次，个别人每日排便 2～3次或每 2～3日一次，粪便的性状正常，每日排出粪便的平均重量为 150～200克，含水分为60%～75%。腹泻是指肠管蠕动增快而引起排便次数增多，排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过 200克，或含未消化食物或脓血、黏液，腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、大便失禁、恶心呕吐、腹痛胀气等症状，有时排气排便后腹部疼痛可消失。
腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧，病程在2～3周之内，慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在 2～4周内的复发性腹泻。
腹泻的发病机制
引起腹泻的机制十分复杂，一种腹泻性疾病常有多种因素的参与，一般按病理生理将腹泻的发病机制分为以下4类。
1.分泌功能异常 因分泌功能异常而导致的腹泻，称为分泌性腹泻或渗出性腹泻。正常肠黏膜具有分泌与吸收的功能，并有调节水、营养物质及电解质的吸收功能，使从粪便中丧失的水分基本保持稳定，当肠道的分泌功能超过其吸收功能时，必然会导致腹泻。
2.渗透压升高 因肠腔内渗透压升高所致的腹泻，称为渗透性腹泻或高渗性腹泻。正常人食物的分解产物，在乳糜微粒、小肠激酶及各种胰酶的作用下，基本已被吸收或者被稀释，故空、回肠内容物呈等渗状态，当两者的渗透压差增大时，血浆中的水分会很快透过肠黏膜进入肠腔，直至肠腔内容物被稀释到等渗为止，肠腔内有大量液体即可引起腹泻。
先天性乳糖酶缺乏导致的乳糖吸收不良，在我国人群中占有一定的比例，其中有 60%左右的酶缺乏患者，在进食牛奶或乳制品后可发生腹泻、腹痛等症状，此类患者对乳糖不能耐受，因此所引起的腹泻亦属高渗性腹泻。
此外，服用某些药物，例如硫酸镁、氧化镁、甘露醇、山梨醇及乳果糖等所致的腹泻，也属于高渗性腹泻。
3.吸收功能障碍 因营养物质吸收障碍所致的腹泻，称为吸收不良性腹泻。各种引起肠黏膜损害或吸收面积减少的疾病均可导致腹泻。肠道感染性与非感染性疾病均可引起肠黏膜的损害，而出现腹泻。右心功能不全或缩窄性心包炎者，如果未能得到及时治疗，均可引起胃肠道黏膜淤血，造成肠黏膜的吸收障碍而导致腹泻。另外，肠结核、肿瘤或者回肠末端广泛切除术后等，结合胆盐回吸收减少，而进入结肠的结合胆盐明显增多，可经结肠细菌分解为双羟胆酸，刺激结肠黏膜分泌增加，且水、盐吸收减少而导致腹泻。
4.胃肠道运动功能紊乱由于胃肠道运动功能紊乱所致的腹泻，称为运动功能异常性腹泻、功能性腹泻或称为蠕动功能亢进性腹泻。在有焦虑、情绪紧张的同时伴有腹痛与腹泻，通常称为肠易激综合征。某些内分泌疾病，如甲状腺功能亢进、糖尿病等也可发生腹泻，。此外，普萘洛尔、莫沙必利等一些药物引起肠管蠕动增快时，也可导致腹泻。
腹泻病程分类
急性腹泻：病程短于 2周，特点为起病急，排便次数多，大便稀，常伴有异常症状。
慢性腹泻：症状持续或间断病程超过 2个月，特点为多为半成形便，可伴或不伴异常成分。
迁延性腹泻：腹泻病程 2周到 2个月之间者，或更长。
腹泻的病因
1.急性腹泻的原因一般有以下几种。
饮食不当。因进食过多生冷或油腻食物等引起消化道不适引起。
急性肠道感染。由病毒性肠炎、急性细菌性痢疾、霍乱、急性阿米巴痢疾、急性血吸虫病引起。
食物中毒。包括细菌性与非细菌性食物中毒。前者一般因为吃了不洁食物引起造成细菌性中毒。后者则是吃了毒蘑菇、河豚鱼、发芽马铃薯、不熟的扁豆角等引起非细菌性中毒。
肠变态反应性疾病。一般是吃了鱼、虾、蟹、牛奶、菠萝等易诱发该疾病的食物。
药物或化学毒物。由硫酸镁、大黄、新斯的明及砷、磷等引起。
2.慢性腹泻的原因一般有以下几种。
肠道感染性疾病。细菌感染包括慢性细菌性痢疾、肠结核等。寄生虫感染包括慢性阿米巴病、慢性血吸虫病等。
肠道非特异性炎症。如非特异性溃疡性结肠炎、局限性肠炎等。
肠道肿瘤。如结肠癌、直肠癌等。
肠吸收不良。一般指吸收不良综合征。
胃、肠、肝胆疾病。如萎缩性胃炎、胃癌、胃切除术后；慢性胰腺炎、胰腺癌；肝硬变、阻塞性黄疸等。
功能性腹泻。如结肠过敏、神经官能症腹泻（情绪性腹泻）。
全身性疾病。如甲状腺功能亢进症等。
腹泻的注意事项及饮食
1. 首先要寻找引起腹泻的原因，尽力避免之。
2. 急性期禁食。急性水泻期需暂时禁食，使肠道完全休息。临床医生会决定是否需要静脉输液，以防失水过多而脱水，要严格执行医嘱。
3 .清淡流质饮食。不需禁食者，发病初宜给清淡流质饮食。如果汁、米汤、薄面汤等，应以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些患者对牛奶不适应，服牛奶后常加重腹泻。
4.根据病情调整饮食。排便次数减少、症状缓解后改为低脂流质饮食，或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食，如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。
5.饮食选择。腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食，少量多餐，以利于消化，如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。
6. 补充维生素。注意复合维生素 B族和维生素 C的补充，如鲜橘汁、果汁、番茄汁、菜汤等。
7. 饮食禁忌：禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。
总之，患了腹泻不要紧张，要根据病情轻重及时到正规医院就医，服从医嘱，按时治疗。接受医生有关饮食的建议，调整不良生活习惯，减少疾病对自己身体的伤害，以便早日康复。值得提出的是，老年人和孩子免疫力差，患了腹泻后病情变化快，一定要及时就医，千万不可掉以轻心，以免造成严重后果。