64例新生儿急性胆红素脑病早期改变时振幅整合脑电图的临床观察

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目的:通过对新生儿高胆红素血症患儿持续脑功能监测,探讨新生儿胆红素脑病早期改变时振幅整合脑电图(amplitude-integrated electroencephalography a EEG)变化,为判断预后提供一定的参考。方法选择2012年1月-2013年6月在两家医院新生儿科收治64例胆红素水平≥320umol/l但无明显临床症状的足月儿,在入院后抽取血清查胆红素水平同时行脑功能监测,并与脑干诱发电位(Brainstem Auditory Evoked Potential,BAEP)结果比较。结果aEEG异常42例,异常率为65.6%,其中轻度异常32例(66.6%),表现为背景不连续或连续正常电压合并单次惊厥;重度异常10例(23.8%),表现为背景波不连续,伴惊厥发作。64例患儿均行干诱发电位检查, aEEG轻度异常32例中BAEP正常4例,轻度异常25例,中度异常3例;aEEG重度异常10例中BAEP中度异常6例,重度异常4例。结论振幅整合脑电图可反应新生儿胆红素脑病的早期脑损伤变化,并与BAEP异常分级存在相关性;可作为急性胆红素脑病早期诊断依据。
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