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目的 探讨保留肾单位的肾部分切除手术治疗小肾癌的安全性和合理性.方法对48例小肾癌患者行保留肾单位的肾部分切除术.男29例,女19例,平均年龄42岁(24～61岁).平均肿瘤直径2.4 cm(1.0～4.0 cm).病理分期T1N0M047例,双侧肾癌1例.评估肾蒂阻断时间、术后并发症及局部复发情况.结果48例手术均顺利完成,肾蒂阻断时间平均18 min(12～26min).术后出血3例、漏尿1例.平均随访21个月,1例术后6个月局部复发行根治性手术,1例出现远处转移而死亡,余未见复发或远处转移.结论保留肾单位的肾部分切除治疗小肾癌安全有效,手术指征可扩展至对侧肾脏正常的患者。