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目的：探讨剖宫产再孕术中出血的发生原因和预防措施.方法：对2002～2010年1000例剖宫产再孕（RS组）和1000例首次剖宫产（CS组）病例导致术中出血原因进行分析.结果：RS组的平均出血量、术中出血发生率,显著高于CS组（P〈0.05）;导致再次剖宫产术中出血的原因依次为胎盘因素、子宫切口的撕裂、宫缩乏力、子宫破裂;两次剖宫产相距时间＜2年、首次剖宫产有腹腔粘连和古典式剖宫产者,术中出血发生率显著升高.结论：首次剖宫产子宫切口愈合情况、切口位置的选择和胎盘附着的部位,对再次剖宫产术中出血起决定性作用