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损伤控制性复苏的基本原则是迅速识别具有凝血机制异常风险的病人,通过液体复苏纠正凝血异常、低体温和代谢性酸中毒。低体温是导致创伤病人死亡的独立因素,近年来是创伤病人早期救治的重点。无论是平时急救还是野战环境,均有大量的保温器械与措施。酸中毒可影响纤维蛋白原的生成率,应积极将血乳酸浓度、碱剩余或pH值维持在正常范围。损伤控制性复苏的原则应贯穿于创伤病人从院前急救、急诊、手术室的整个过程,争取在进入ICU前完成复苏任务。如能在手术室内就早早地达到损伤控制性液体复苏的目的,甚至可使外科医生将原来只能进行的损伤控制性手术转为成功的确定性手术,从而改善治疗效果。损伤控制性体液复苏的具体步骤一般为两步:首先,以维持收缩压在90mmHg左右为目的,防止血压过高,引起再次出血。其次,以血浆为主要复苏液体恢复血管内容量,至少按与PRBC1:1或1:2的比例给予血浆。这一措施是对创伤病人传统的液体复苏理念与方法的颠覆。美军在伊拉克的研究也证实了这一经验的合理性。