呼吸道病毒感染对哮喘患儿气道重塑与炎症反应的影响

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目的 分析呼吸道病毒感染对哮喘患儿气道重塑与炎症反应程度的影响,为哮喘患儿诊治提供参考。方法 选择2017年1月-2018年1月医院收治的哮喘合并呼吸道病毒感染患儿52例设为试验组,选择同期收治的52例单纯哮喘患儿作为对照组。检测两组患儿用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC,采用高分辨螺旋CT(HRCT)对两组患儿进行胸部扫描检查,获取患儿右上叶尖段支气管的管腔内径(ID)和外径(OD),支气管总面积(TA),管腔面积(LA),管壁厚度(WT),管壁面积(WA)等气道重塑指标,比较两组患儿中性粒细胞计数(N)、血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)。结果 试验组患儿肺功能指标FEV1、FEV1/FVC分别为(64.51±6.54)%、(51.47±5.35)低于对照组患儿(P<0.001)。试验组患儿HRCT显示,TA、LA、WA分别为:(27.25±4.36)mm2、(10.73±1.69)mm2、(14.95±1.42)%低于对照组患儿,而ID、OD、WT分别为(5.97±1.45)mm、(6.72±1.47)mm、(1.75±0.83)%高于对照组患儿(P<0.05);试验组患儿血清N、PCT、CRP、IL-4分别为(53.26±6.01)%、(0.51±0.09)ng/L、(31.47±4.34)ng/L、(24.58±3.28)ng/L均高于对照组患儿(P<0.05)。结论 哮喘患儿合并呼吸道病毒感染会加重气道重塑及炎症反应,进一步降低患儿肺功能,临床对哮喘患儿进行诊治时,应重视合并呼吸道病毒感染的可能性,并采取抗病毒治疗促进治疗疗效。
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