doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.06.218
　　运用小儿化毒散内服、外敷治疗急性阑尾炎患者46例，疗效满意。现报告如下。
　　资料与方法
　　2010年2月～2011年8月收治急性阑尾炎患者46例，男26例，女20例，年龄12～52岁，病程10小时～3天。均有转移性右下腹痛，其中单纯性阑尾炎36例，化脓性阑尾炎10例。伴恶心、呕吐32例。伴发热16例，便秘14例，腹泻10例，白细胞计数升高36例。
　　治疗方法：口服小儿化毒散1.2g，3次/日，同时用食醋调小儿化毒散适量外敷阑尾区，2次/日，每次3小时。加服甲硝唑0.4，3次/日，疗程1周。
　　疗效判断标准：①治愈：腹部体征消失，体温，白细胞计数恢复正常；②好转：体征明显减轻，仅与右下腹深压痛，体温及白细胞计数恢复正常；③无效：症状和体征无明显减轻甚至加重。
　　结 果
　　治愈43例，治愈率93.5%，好转2例，好转率4.0%，无效1例，无效率2.0%。
　　讨 论
　　急性阑尾炎多因阑尾管腔阻塞及细菌入侵所致，属中医“肠痈”范畴，中医认为饮食不节，劳伤过度，外邪侵袭等原因，皆可致肠道气滞血瘀，肠络不通，瘀久化热，热腐成脓，故有腹痛、发热、恶心、呕吐等症。治则以通里攻下，清热解毒，活血化瘀为主。小儿化毒散中人工牛黄、黄连、大黄、天花粉、甘草、冰片等药物均有清热解毒之效；大黄兼具攻下导滞之功；雄黄攻毒杀虫；川贝母清热散结；赤芍、乳香、没药活血化瘀。全方共奏清热解毒、活血化瘀、消肿散结之功。现代药理研究证实，小儿化毒散具有良好的广谱抗菌、抗病毒功效、解热镇惊之效，并具有明显的改善微循环作用，内服、外敷表里同治，再配以抗厌氧菌的甲硝唑，故能取得满意疗效。