目的探讨临床应用电子束CT诊断粥样硬化性主动脉瘤病变的诊断价值。方法选取某医院心血管外科在2013年7月~2014年7月治疗的100例经临床及主动脉造影诊断的粥样硬化性主动脉瘤患者，应用电子束CT单层增强扫描检查；扫描范围：升主动脉弓上水平处至双髂动脉下水平处；总结分析电子束CT诊断粥样硬化性主动脉瘤的结构类型、形态分类、病灶位置。回顾性分析所有患者的超声检查报告，对比电子束CT检查与超声检查粥样硬化性主动脉瘤的准确率及特异度。结果电子束CT检查显示真性动脉瘤占87.00%，假性动脉瘤占13.00%；真性动脉瘤主要类型为腹主动脉瘤占44.83%，假性动脉瘤主要类型为主动脉弓动脉瘤占38.46%。主动脉瘤病灶位置分升主动脉瘤占14.00%、主动脉弓动脉瘤占18.00%、胸主动脉瘤占29.00%、腹主动脉瘤占39.00%。87例真性动脉瘤中形态分为囊状动脉瘤占43.68%、梭形动脉瘤占29.88%、囊-梭状动脉瘤占14.94%。根据CT及B超的检查结果与临床诊断对比，CT检查诊断准确率为97.00%、诊断特异度为98.00%；B超检查诊断准确率为85.00%、特异度为79.00%；两组数据差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论电子束CT对粥样硬化性主动脉瘤病变的诊断准确及特异性强，为临床治疗及诊断提供最佳的影像学依据，可作为主动脉瘤病发及围术期的常规检查。