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目的
探讨调节性B细胞(regulatory B cells, Bregs)在急性胰腺炎发病机制中的作用。
方法流式细胞仪检测急性胰腺炎患者(其中轻型胰腺炎36例，重症胰腺炎15例)外周血CD19＋IL-10＋、CD19＋CD24hiCD27hi Bregs比例及CD19＋CD24hiCD27hi Bregs表面共刺激分子CD80和CD86，并与淋巴细胞数、C反应蛋白(CRP)作相关性分析。
结果重症胰腺炎、轻型胰腺炎患者外周血中淋巴细胞数、CD19＋淋巴细胞数、CD19＋ IL-10＋、CD19＋CD24hiCD27hi Bregs及CD19＋CD24hiCD27hi Bregs细胞表面CD80、CD86平均荧光强度均明显低于正常对照组，重症胰腺炎组淋巴细胞数、CD19＋淋巴细胞数、CD19＋ IL-10＋绝对数、CD19＋CD24hiCD27hi Bregs绝对数及CD19＋CD24hiCD27hi Bregs细胞表面CD80和CD86平均荧光强度低于轻型胰腺炎组。动态观察结果显示，随着疾病的进展，轻型胰腺炎组CD19＋ IL-10＋、CD19＋CD24hiCD27hi Bregs均先降低后明显升高；而重症胰腺炎组CD19＋ IL-10＋、CD19＋CD24hiCD27hi Bregs却持续降低。相关性分析显示，CD19＋ IL-10＋与CD19＋CD24hiCD27hi Bregs，CD19＋淋巴细胞数成明显正相关，而与CRP成明显负相关。
结论CD19＋ IL-10＋与CD19＋CD24hiCD27hi Bregs细胞数量及功能异常可能是导致急性胰腺炎患者免疫功能紊乱的重要原因之一。