近端胃切除术抗反流消化道重建方式的选择

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世界范围内,胃上部癌及食管胃结合部癌发病率逐渐升高。目前,全胃切除术仍然是胃上部癌及食管胃结合部癌的常用手术治疗方式。然而,全胃切除术后患者不可避免出现营养代谢障碍。近端胃切除术由于保留胃部分功能,患者术后营养状况优于全胃切除术。随着早期胃癌及食管胃结合部癌检出率的提高以及研究者对淋巴结转移规律认识的深入,近端胃切除术重新引起临床医师的关注,并在临床应用中逐渐增多。然而,传统的食管胃吻合方式会引起较为严重的反流性食管炎。对此,各种抗反流消化道重建方式应运而生。笔者查阅相关文献并结合自身实践经验,就近端胃切除术抗反流消化道重建方式的研究进展进行归纳总结,为临床选择近端胃切除术消化道重建方式提供依据。

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