达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究

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  【摘要】目的:探讨达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取我院2019年5月至2020年5月收治的220例2型糖尿病患者作为本次的研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(110例,给予达格列净联合利拉鲁肽治疗)和对照组(110例,给予利拉鲁肽治疗),对比两组患者的并发症发生率(糖尿病足、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病)和治疗前后血糖指标(HbAIc、FPG、2hPG、BMI)。结果:治疗前,两组患者血糖指标无明显差异,统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的血糖指标明显优于对照组;观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:在2型糖尿病治疗过程中采用达格列净联合利拉鲁肽治疗有明显效果,能够降低患者的并发症发生率,改善患者的血糖指标,值得临床推广。
  【关键词】达格列净;利拉鲁肽;2型糖尿病
   2型糖尿病属于慢性疾病,多发于中老年人。2型糖尿病的病机比较复杂,该病症的主要表现为胰岛素不足[1]。临床上对于2型糖尿病的治疗以药物治疗为主,利拉鲁肽是常见的降糖类药物,可以促进胰岛细胞增值。但利拉鲁肽在临床上的治疗效果并不理想。为提高2型糖尿病的治疗效果,我院提出了达格列净联合利拉鲁肽治疗的方案,并取得一定的成果,具体报告如下。
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2019年5月至2020年5月收治的220例2型糖尿病患者作为本次的研究对象,所有患者均符合2型糖尿病的诊断标准。采用随机数字表法将其分为两组,观察组110例,其中男患者65例,女患者45例,患者年龄最大的为82岁,最小的为39岁,患者平均年龄为(53.56±6.26)岁,患者病程最长时间为5年,最短为5个月,平均病程为(23.04±10.62)个月;剩下的110例患者为对照组,其中男患者62例,女患者48例,患者年龄最大的为81岁,最小的为39岁,患者平均年龄为(53.23±6.61)岁,患者病程最长时间为6年,最短为5个月,平均病程为(23.01±10.52)个月;两组患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究所有患者均已知情,并签署了知情书。纳入标准:①符合2型糖尿病诊断标准,②血糖控制不理想患者。排除标准:①精神疾病患者;②恶性肿瘤患者;③使用药物过敏患者。
  1.2方法
   两组患者均给予饮食和运动护理,并实施健康教育等治疗。在这一基础上对照组采用利拉鲁肽治疗,治疗方法为:睡前下腹皮下注射利拉鲁肽注射液,每次1.2mg。观察组采用达格列净联合利拉鲁肽治疗,具体方法为:在注射利拉鲁肽的基础上口服达格列净,早餐前服用,1天1次,治疗周期为1个月[2]。
  1.3观察指标
   观察两组患者的并发症发生率,其中包括糖尿病足、视网膜病变、周围神经病变、糖尿病肾病等情况,观察两组患者治疗前后血糖指标,其中包括HbAIc、FPG、2hPG、BMI,并进行对比。
  1.4统计学分析
   应用 SPSS 20.0软件分析,計量数据采用均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用n,%表示,组间比较采用X2校验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
  2.结果
  (1)观察组患者并发症发生率为10.0%,对照组并发症发生率为42.7%,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,两组数据差异明显,具有统计学意义具有统计学意义,P<0.05,见表1.
  (2)治疗前,观察组患者的HbAIc、FPG、2hPG、BMI为(8.22±1.26)、(8.15±1.96)、(9.76±1.16)、(28.71±3.56);对照组的HbAIc、FPG、2hPG、BMI为(8.27±1.46)、(8.06±2.04)、(9.86±1.38)、(28.56±3.46);两组患者治疗前的血糖指标相比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的HbAIc、FPG、2hPG、BMI为(6.82±1.12)、(6.13±1.48)、(7.62±1.23)、(25.06±2.38);对照组的HbAIc、FPG、2hPG、BMI为(7.53±1.16)、(7.06±1.63)、(8.89±1.32)、(26.71±2.56);观察组治疗后的血糖指标明显优于对照组,两组数据组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。
  3.结论
  2型糖尿病的死亡率较高,对于患者的身体健康有着严重的影响。该病症多发于中老年人,临床上对于2型糖尿病的治疗主要以利拉鲁肽注射液为主,该药物对2型糖尿病的治疗虽然有一定的效果,但效果并不理想。相比较之下,达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的效果更明显。
  本次研究表明,观察组患者的并发症发生率为10.0%,明显低于对照组42.7%;且观察组患者治疗后的血糖指标明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义具有统计学意义,P<0.05,该数据和孙晓菲、范慧洁、田勇等医生在2020年达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究报告中所得出的数据是相吻合的,这充分说明了达格列净联合达格列净治疗2型糖尿病的效果。
  综上所述,在2型糖尿病治疗过程中采用达格列净联合利拉鲁肽治疗有明显效果,能够降低患者的并发症发生率,改善患者的血糖指标,值得临床推广和应用。
  【参考文献】
  [1]辛婧,沈亚非,邓飞.达格列净联合胰岛素强化治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床研究[J].中国实用医刊,2019(19):93-96.
  [2]孙晓菲,范慧洁,田勇.达格列净联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的临床研究[J].现代药物与临床,2020,35(12):2378-2382.
  兴安盟人民医院  内蒙古乌兰浩特 137400
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