【摘 要】
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目的 分析中老年患者早期肺腺癌胸部影像是磨玻璃结节(GGN)的临床特点.方法 回顾性分析性闵行区中心医院2018年1月-2020年12月经社区转诊收治的胸部CT显示有磨玻璃结节的116例中老年患者的临床资料,依据胸腔镜术后病理分为浸润前病变组(力=24)和浸润性病变组(力=92),观察并比较2组血清肿瘤标记物CA211水平和GGN直径,分析血清CA211和GGN直径在中老年人浸润性肺磨玻璃结节的诊断中的价值.结果 血清肿瘤标记物CA211水平在2组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),其辅助诊断的灵敏度
【机 构】
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上海交通大学医学院附属新华医院老年医学科 上海200092;上海市闵行区华漕社区卫生服务中心,上海201107;上海市闵行区中心医院,上海201100;上海交通大学医学院附属新华医院老年医学科 上海2
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目的 分析中老年患者早期肺腺癌胸部影像是磨玻璃结节(GGN)的临床特点.方法 回顾性分析性闵行区中心医院2018年1月-2020年12月经社区转诊收治的胸部CT显示有磨玻璃结节的116例中老年患者的临床资料,依据胸腔镜术后病理分为浸润前病变组(力=24)和浸润性病变组(力=92),观察并比较2组血清肿瘤标记物CA211水平和GGN直径,分析血清CA211和GGN直径在中老年人浸润性肺磨玻璃结节的诊断中的价值.结果 血清肿瘤标记物CA211水平在2组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),其辅助诊断的灵敏度为72.8％、特异度为79.2％,截断值为2.325 U/mL.GGN直径在2组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),其诊断浸润性病变的灵敏度为70.7％、特异度为79.2％,截断值为9.5mm.浸润性病变危险因素分析发现,GGN的类型、毛刺征、分叶征、CA211水平为肺腺癌的独立危险因素(P＜0.05).风险预测模型logit (P) =-4.565+4.157×GGN类型+3.530×毛刺征+2.115×分叶征+0.982×CA211.结论 血清CA211水平＞2.325 U/mL、GGN直径＞9.5 mm对中老年患者浸润性肺磨玻璃结节的诊断有一定的价值;中老年患者影像学出现毛刺征、分叶征、CA211水平升高的磨玻璃结节,提示浸润性病变的风险更高.
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