【摘 要】
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目的:通过改革现有护理文件的形式,简化护士书写的内容和数量,减轻临床护士书写护理文件的负担,使护理记录更规范化,更能体现专科护理记录特点。以保证护士有足够的时间承担
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目的:通过改革现有护理文件的形式,简化护士书写的内容和数量,减轻临床护士书写护理文件的负担,使护理记录更规范化,更能体现专科护理记录特点。以保证护士有足够的时间承担临床护理工作,真正做到把时间还给护士,把护士还给病人,"以病人为中心"的护理理念。方法:将患者入院评估表,术前、术后护理记录及出院指导,制定为表格式护理记录单。结论:表格式护理记录具有实用性,操作简单、省时省力,使护理记录更规范化。减少工作量,提高工作效率。能较全面反映专科护理观察要点,体现专科护理特色。
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