高血压性心脏病合并急性心肌梗死的超声与预后研究

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目的 探讨高血压性心脏病合并急性心肌梗死患者的预后及其相关因素.方法 选择原有高血压性心脏病,因急性心肌梗死住院患者38例(高血压性心脏病组)和42例无高血压性心脏病史,因急性心肌梗死住院患者(非高血压性心脏病组).对照分析两组患者的年龄、性别、超声心动图结果,以及两组死亡病例特点等.结果 EF<50%+E/A<1发生率高血压性心脏病组较非高血压性心脏病组明显增高(P<0.05);高血压性心脏病组合并心瓣膜病变者较非高血压心脏病组明显增多(P<0.05);高血压性心脏病组死亡病例全部合并退行性钙化心瓣膜病,较非高血压性心脏病组明显增多(P<0.05);高血压性心脏病组死亡人数21例(55.3%),较非高血压性心脏病组的10例(22.8%)显著增高(P<0.01).结论 高血压性心脏病组患者出现退行性钙化心瓣膜病、心脏功能受损严重可能是高血压性心脏病合并急性心肌梗死患者的重要危险因素.提示临床应重视这些高危患者的起声心动图特征,给予及时、有效的处理,减少住院病死率.
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