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目的 探讨64排螺旋CT在纵隔淋巴结结核与纵隔淋巴瘤中的鉴别价值.方法 20例纵隔淋巴结结核和15例纵隔淋巴瘤患者均行全肺容积扫描,所有患者均强化分析病变区淋巴结特征及CT表现.结果 纵隔淋巴结结核好发于10区、密度多不均匀、钙化多见、淋巴结融合少见、环状或不均匀强化、胸部原发灶等;纵隔淋巴瘤多好发于2R和3区,密度较均匀,钙化少见,淋巴结融合多见,多数普遍均匀强化,常见结外器官受累等.结论 64排螺旋CT在纵隔淋巴结结核和纵隔淋巴瘤的细节显示上有明显优势。