【摘 要】
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连续性肾脏替代治疗(CRRT)是重症监护病房常用的器官支持手段之一,而抗凝是CRRT顺利进行的关键。与普通肝素、低分子肝素及无肝素抗凝相比,局部枸橼酸抗凝具有出血风险小、滤
【机 构】
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中国医科大学附属盛京医院重症医学科
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连续性肾脏替代治疗(CRRT)是重症监护病房常用的器官支持手段之一,而抗凝是CRRT顺利进行的关键。与普通肝素、低分子肝素及无肝素抗凝相比,局部枸橼酸抗凝具有出血风险小、滤器寿命长等显著优势,但对于肝功能减退患者,由于代谢能力的下降,体内枸橼酸清除能力降低,可能发生枸橼酸蓄积、低钙等并发症故限制了其使用。近年来,局部枸橼酸抗凝在肝功能不同程度减退患者中得到广泛使用,滤器寿命远超普通肝素抗凝或无肝素抗凝,且没有严重的枸橼酸蓄积、低钙、碱中毒等不良后果发生。但目前有关枸橼酸在不同程度肝功能障碍患者中的具体使用
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