心健康之心隐患

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  心脏是全身循环系统的中心,是整个身体的马达。一个人在静止的状态下,心脏每分钟需要输送5升的血液给全身,如此推算,一生中,一个人的心脏泵血所做的功相当于将一个重物向上举到喜马拉雅山顶峰。然而,看似强大的心脏却也是脆弱的。除了常见的冠心病以外,心脏还有可能出现心肌病、外周动脉疾病、风湿性心脏病等。而在生活中,汽水、空气污染、止痛药、漱口水等司空见惯的事物都有可能危害到心脏的健康。
  心脏能得什么病?
  成年人的心脏仅重300克,但小小的心脏可能患上的疾病可不少,其中以冠心病最为常见。
  冠心病:这是最常见的心脏病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠状动脉是给心脏供血的主要动脉,像一顶皇冠一样盘旋着心脏,因此而得名。
  急性冠脉综合征:这是一个综合名称,包括心脏病发作和不稳定心绞痛。
  心绞痛:冠心病的症状之一,表现为,当心肌不能获得足够血液时感到胸腔疼痛或者不舒服。心绞痛不一定就是痛,也有可能是感到胸闷或者被挤压。除了胸腔以外,患者的肩膀、手臂、脖子、下巴、后背也有可能感到不适。心绞痛可分为稳定和不稳定两种。稳定的心绞痛发生在运动或者是精神压力过大时。不稳定的心绞痛甚至可以在患者静止时发生,没有什么明显的原因。
  胸主动脉夹层动脉瘤:从心脏向全身输送血液的主动脉膨胀或者破裂了。
  心律不齐:不规律的,或者是异常快速或缓慢的心跳。房颤和心室颤动都属于严重的心律不齐。
  房颤:心律不齐的一种,能够导致心房快速、不规律地跳动。血液可能因此在心脏中淤积,增加脑卒中或者心脏病发作的几率。
  心肌病:心脏的肌肉肿大或者僵硬。可能导致心脏跳动不足或者其他问题。
  先天心脏缺陷:出生时就存在的心脏畸形,例如异常的心脏瓣膜或者隔开心房和心室的组织上有洞。
  心力衰竭:也常称作充血性心力衰竭。心脏虽然还在跳动,但无法给身体输送足够多的血液。大多数的心力衰竭是慢性的。
  外周动脉疾病:向四肢输送血液的动脉变硬,一般都是因为动脉粥样硬化引起的。
  风湿性心脏病:心脏瓣膜因为细菌感染而受损。
  伤害心脏的隐形杀手
  除了肥胖、高胆固醇、糖尿病、高血压等我们已经熟知的心脏杀手以外,还有很多看似与心脏没有关系的事物也有可能危害心脏健康。
  流产可导致冠心病
  刊登在《家庭医学年鉴》上的一篇研究文章中,美国罗德岛纪念医院的研究人员发现,在成人期有妊娠终止历史的女性或许存在较高的心血管疾病发病风险。研究人员对有怀孕经历的77701名女性进行调查,其中有30.3%的女性曾经有流产的历史,2.2%的女性有死产的历史,2.2%的女性兼有流产和死产的历史。研究负责人表示,相比没有死产经历的女性来讲,有1次或多次死产经历的女性,冠心病的患病几率更高。可能是和妊娠终止相关的机体代谢、激素以及止血路径的改变引发了女性患上冠心病。不过,缺血性脑卒中和妊娠终止之间并无明显关联。因此有妊娠终止或死胎历史的女性都应该进行实时监测,并预防会增加心脏病患病风险的各种疾病,比如患糖尿病、高血压、肥胖症,而且对于这些人的饮食也要密切监控。
  喝汽水增加1/3死于心脏病的风险
  《美国医学会内科医学期刊》中的报告指出,每日喝一杯汽水,死于心血管疾病的几率增加三分之一。每日摄入的热量,如果25%来自糖分,死于心脏疾病的风险再增加一倍。在2005年至2010年,美国有71%的人一天摄取的添加糖,占总热量的10%以上;约10%的成人每天摄取的添加糖,占总热量的25%以上。在此期间,全美有831人死于心血管疾病。相比每日从糖中摄取热量低于10%的人,每日从糖中摄取17%~21%热量的人,死于心血管疾病的几率高出38%。这些把糖作为主要热量来源的人,摄取的糖有37%都来自于碳酸饮料,也就是汽水,其余则来自甜品、果汁饮料和糖果。来自新鲜水果以及蔬菜的糖分则不属于添加糖的范畴。一罐汽水约含140卡路里热量,约占日均总热量(2000卡路里)的7%。也就是说,如果喝了2罐汽水饮料,摄取的糖分恐怕就太多了。研究人员表示,大量摄取糖分不止导致超重和血压升高,引发心脏出现问题,并且还会导致血脂问题和炎症。世界卫生组织(WHO)建议,每日摄入添加糖占总热量摄入量不应超过10%。美国心脏协会建议,男性每日摄入的添加糖不应超过150卡路里,女性每日摄入应少于100卡路里。英国团体“糖类行动”建议,将热量里中添加糖的上限定为5%,并开征含糖饮料税,称其祸害堪比香烟。
  空气污染不仅伤肺还伤心
  对于空气污染如何威胁人类健康这个问题,科学家们的注意力大多集中在肺部疾病,包括癌症上面。但已经有大量证据表明,空气污染对心肌梗死和脑卒中等疾病也有一定影响。目前已经有大堆的证据表明,空气污染在心肌梗死和脑卒中等疾病中也产生了一定影响。美国密歇根大学的流行病学教授萨拉阿达尔一直在研究笼罩在诸多社区之上的雾霾中飘浮的细微颗粒物。这些颗粒物的直径不超过2.5微米,小到只有人类头发丝直径的1/30。一系列的研究发现,这些颗粒物的侵袭可深入肺部,并可嵌入组织中,引起炎症效应,这些炎症也会蔓延到循环系统,改变血管的功能。工厂、汽车都是这些有害颗粒物的制造者。曾有研究发现,居住在钢厂附近和在钢厂工作的人,因为暴露于污染的空气中,因此血管变狭窄和动脉壁增厚。而汽车尾气带来的污染影响更广泛。
  自然灾害后的心脏健康阴影
  一项在线发表于《美国心脏病学会杂志》的研究表明,自然灾害后的长期压力可能对于心血管危险因素有显著影响。为了检测卡特里娜飓风后急性心肌梗死发生率的长期升高并持续的促成因素,针对美国杜兰大学医院病案记录中在卡特里娜飓风2年前和3年后入住的患者,美国研究者进行了一项回顾性观察性研究。比较了卡特里娜之前和之后组的各项临床数据后,结果提示,自然灾害后的长期压力可能会增加心血管危险因素,例如烟草滥用和治疗不依从性。该分析与之前的相关研究结果一致,并进一步支持自然灾害后长期压力对健康有影响这一论点。
  滥用漱口水让血压升高
  使用漱口水不当可能会增加心脏病和脑卒中的风险,因为漱口水会杀死有助于血管舒张的细菌。在实验中,健康的人用含有广谱抗菌素的漱口水后,他们的血压会在短期内升高。在每天使用两次漱口水后,血压会升高2到3.5个mm Hg。血压每升高两个点,心脏病致死的风险会增加7%,脑卒中发生的风险会增高10%。每天都保持口腔的极度清洁,杀死所有细菌将会带来危险。因此造成的血压升高可能增加心脏病和脑卒中的风险。牙龈和牙齿感染的患者当然需要使用漱口水,但并不是每个人都需要使用漱口水。
  童年时的性侵害导致成年时的心脏病
  刊登在美国心脏协会《脑卒中》杂志上的研究显示,在1400名白人女性、非洲裔美国女性、拉美女性和中国女性中,在童年时被性侵过的女性到了中年时,其颈动脉内中膜厚度会比较厚,这意味着她们患心血管疾病的几率更高。同时,女性在早年生活中的压力事件可能会对她们之后的心血管健康产生影响。
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