【摘 要】
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目的 总结13年来开展非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床经验.方法 1996年10月至2008年12月接受OPCAB手术病人3703例,对病人例数变化、年龄及比例、旁路血管移植支数、同期采用术式、预后、并发症发生情况、OPCAB移植血管应用情况等指标进行总结.另外,将病人按年龄分成<45岁、45～60岁、60～75岁及>75岁4组,记录并分析各组乳内动脉应用情况、旁路血管的支数及构成
【机 构】
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100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科,100029,首都医科大学附属北京安贞医院心
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目的 总结13年来开展非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的临床经验.方法 1996年10月至2008年12月接受OPCAB手术病人3703例,对病人例数变化、年龄及比例、旁路血管移植支数、同期采用术式、预后、并发症发生情况、OPCAB移植血管应用情况等指标进行总结.另外,将病人按年龄分成<45岁、45～60岁、60～75岁及>75岁4组,记录并分析各组乳内动脉应用情况、旁路血管的支数及构成.结果 病人平均每例移植旁路血管(3.3±0.8)支.OPCAB手术的病人数量与比例逐年上升,而左乳内动脉的使用和动静脉混合方式旁路移植占据绝对优势(P<0.05).术后死亡26例(0.7%),病死率逐渐下降.结论 采用切实、可行的外科处理策略、完善的围术期管理结合多项适应病情变化改进与创新的OPCAB术式,使得OPCAB的适应证不断扩大、治愈率逐年提高。
其他文献
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1995年6月至2008年7月,我们对84例重度肺裂伤病人采用保留肺叶的缝合技术进行修补,同时处理相应的胸内、外复合伤,并用可吸收肋骨钉等方法固定肋骨骨折,效果良好,现总结报道如下。
病人 女,54岁.活动后憋气10年加重1个月.查体心脏向双侧扩大,各瓣膜听诊区未闻及杂音.心电图示窦性心律,电轴不偏,T波改变.X线胸片示心影明显增大,心右缘隆突。
由中华医学会胸心血管外科学分会主办，扬州大学附属苏北人民医院承办的“2011中华医学会胸心血管外科青年医师论坛”将于2011年5月27日～29日在江苏省扬州市举行。论坛将采取邀请专家讲座和挑选青年医师优秀论文发言的形式就心血管外科、胸外科和体外循领域临床和基础研究最新进展和专业领域新技术、新成果和热点问题进行广泛学术交流，既体现新时期知识的前沿性，也将注重面向青年医师的实用性。
目的 探讨腹腔镜胃底折叠术治疗胃食管反流病(GERD)的可行性和临床应用价值.方法 2005年9月至2010年8月,对372例GERD病人实施腹腔镜胃底折叠术,其中Nissen胃底折叠术146例,Toupet胃底折叠术79例,前180°胃底折叠术147例,记录围手术期相关指标,随访观察治疗效果.结果 372例均完成腹腔镜手术,无中转开腹者.手术时间50～210 min,平均85 min;术中出血4
目的 总结冠状动脉旁路移植治疗儿童川崎病并发冠状动脉病变的近、中期疗效.方法 2005年2月至2009年9月,6例川崎病并发冠状动脉病变病儿接受冠状动脉旁路移植,其中男5例,女1例;年龄6～12岁.确诊川崎病0.5～5.0年.冠状动脉左主干闭塞1例,左、右冠状动脉瘤样病变5例.心功能(NYHA)分级Ⅱ级1例,Ⅲ级5例.术前心脏超声示左室舒张末内径(LVDD)39～54 mm;左室收缩未内径(LVS
目的 探讨单、双侧顺行脑灌注在主动脉病变深低温停循环手术中的脑保护效果.方法 60例主动脉病变行深低温停循环手术病人随机分成顺行脑灌注单侧组和舣侧组,每组30例.于体外循环开始时(T_1)、停循环时(T_2)、脑灌注25 min时(T_3)、脑灌注结束时(T_4)、体外循环结束时(T_5)以及术后1 h(T_6)、6 h(T_7)、24 h(T_8)时抽取右侧颈静脉球鄙血液,采用双抗体夹心ELIS
组织工程[1]的关键技术是将可生物降解的聚合物支架制成目标组织形状,种上目标组织细胞形成复合物,如著名的鼠背上长出人耳的实验.应用组织工程方法已经重建出诸如软骨和血管等多种组织,但临床使用受到严格限制。
rTPA是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶,多用于急性冠状动脉阻塞、肺栓塞及脑卒中的溶栓治疗.2007至2008年间我们尝试应用rTPA治疗3例急性血栓性机械瓣功能障碍病人,均取得成功,现报道如下。