淋巴结转移数与淋巴结转移率对胃癌预后影响的比较研究

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fengfeiyuren
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目的 评价淋巴结转移数(NLMN)与淋巴结转移率(RLMN)对胃癌患者预后的评估价值.方法 回顾性分析98例行胃切除术胃癌患者的临床资料,应用受试者工作特征(ROC)曲线对NLMN及RLMN进行分析,得出各自临界值,并以此临界值进行生存分析,比较临界值上下的5年生存率.结果 ROC曲线显示NLMN的临界值为5个[敏感度为85.8%,特异度为91.1%,ROC曲线下面积(AUC)为0.91],RLMN的临界值为21.5%(敏感度为83.9%,特异度为49.3%,AUC为0.69),NLMN的敏感度及特异度均高于RLMN(P< 0.05).进一步生存分析显示NLMN<5个和≥5个的患者生存时间分别为63.2~ 65.5 (64.4±0.6)个月和53.8 ~ 60.6 (57.2±1.8)个月;5年生存率分别为87.0%(20/23)和62.7%(47/75),NLMN<5个患者的5年生存率高于NLMN≥5个患者,差异有统计学意义(P<0.05);RLMN< 21.5%和≥21.5%的患者生存时间分别为62.2~65.5 (63.9±0.8)个月和53.8 ~ 63.2(61.1±1.1)个月;5年生存率分别为80.4% (41/51)和55.3%(26/47),RLMN<21.5%患者的5年生存率高于RLMN≥21.5%患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 NLMN相对于RLMN对胃癌预后的评估价值更为可靠。

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