【摘 要】
：
目的 分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺炎患者的痰培养病原菌分布情况及耐药性，为临床合理用药提供理论依据。方法 回顾性分析507例COPD合并肺炎患者的临床资料，采集患者痰液标本进行痰培养以明确病原菌分布情况，并通过药敏试验分析病原菌耐药性，比较根据药敏试验结果用药患者与经验性用药患者的呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）评分]和生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT
【基金项目】
：
扬州大学医学创新转化专项基金（AHYZUZHXM 202106）；
论文部分内容阅读
目的 分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺炎患者的痰培养病原菌分布情况及耐药性，为临床合理用药提供理论依据。方法 回顾性分析507例COPD合并肺炎患者的临床资料，采集患者痰液标本进行痰培养以明确病原菌分布情况，并通过药敏试验分析病原菌耐药性，比较根据药敏试验结果用药患者与经验性用药患者的呼吸困难程度[改良版英国医学研究委员会呼吸问卷（mMRC）评分]和生活质量[慢性阻塞性肺疾病评估测试（CAT）评分]。结果 507例COPD合并肺炎患者合格痰液标本经培养共分离出152株病原菌，其中革兰氏阳性菌13株（8.55%）、革兰氏阴性菌75株（49.34%）、真菌64株（42.11%）。药敏试验结果显示，革兰氏阴性菌中耐药菌株以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主，这3种病原菌对氨苄西林的耐药率均高达100.00%,且对头孢曲松、头孢唑林、头孢吡肟的耐药率均不低于50.00%,其中肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率为0%;革兰氏阳性菌中耐药菌株为溶血葡萄球菌，其对青霉素的耐药率高达100.00%,且对氨苄西林、克林霉素、苯唑西林、亚胺培南的耐药率均高于65.00%。根据药敏试验结果用药患者的mMRC评分、CAT评分均低于经验性用药患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 COPD合并肺炎患者感染的病原菌以革兰氏阴性菌和真菌为主，且不同病原菌对不同抗菌药物的耐药性明显不同。对患者痰液标本进行痰培养和药敏试验，能指导临床医师合理使用抗菌药物，从而有助于改善患者呼吸功能和生活质量。
其他文献
目的：通过观察妊高征患者胎儿脐带血管的胶原纤维分布情况,探究妊高征患者对胎儿脐带血管顺应性的影响及其临床意义。方法：收集胎儿脐带34条，其中来自健康孕妇17例,妊高征患者17例，取不同部分（胎盘端、中间部分、胎儿端）脐带组织，固定、脱水、包埋，制成石蜡切片，对胎儿脐带血管组织中的胶原纤维使用masson染色法进行染色，使用中性树胶封片。采用Image-pro Plus图像分析软件，对脐动脉和脐静脉
目前液压劈裂技术在工程建设及采石矿产行业、拆除工程的应用已屡见不鲜，但在轨道交通领域，特别是地铁车站施工中的应用非常少。为此结合具体工程实践对地铁车站施工中采用液压劈裂技术开挖岩石进行了应用研究，从液压劈裂技术的工作原理、技术要点、注意事项进行了阐述，并对液压劈裂技术在地铁车站工程中的应用前景作了分析。通过该技术在中风化板岩地层的应用，高效解决了城市繁华地带深基坑高强度岩石开挖的难题。
＜正＞膝骨关节炎（KOA）以关节软骨退行性改变为主要病理表现，病情进展缓慢，久病可导致关节功能紊乱，出现膝关节肿胀、疼痛和僵硬。目前西医常见的治疗法有非甾体抗炎药、手术和关节腔注射等，治疗目的在于减轻疼痛和改善膝关节的功能活动。近几年，高能量半导体激光疗法（HILT）逐渐受到医学者的关注，其通过生物激光和光学机械刺激促进神经修复和组织细胞再生，同时能刺激机体释放疼痛消除化学物质，提高人体疼痛阈值，
＜正＞2022我关注的物业行业十大事件2022年1月10日，北京市印发《关于支持开展“物业服务+养老服务”试点工作的通知》，由物业服务企业建立的养老服务专业人员队伍作为“养老管家”，提供巡视探访、助洁、助行、助医、助急等服务。2022年1月21日，国务院颁布《“十四五”城乡社区服务体系建设规划》，明确了新时代社区是社会的基本单元，物业行业全面行动助力政府部门完善社区职能。
＜正＞ 近几年来,乌鲁木齐县人大常委会坚持把任命干部和干部任后监督工作作为一项重要课题,积极探索,不断完善,收到了一定的效果。一、正确处理党管干部与人大依法任免干部的关系乌鲁木齐县人大常委会党组一班人正确处理党管干部和人大常委会行使任免权的关系,从而使党委的推荐和人大常委会的依法任命有机地结合起来,既不失职,也不越权。通过几年
近年来,中国女性角色在日本电视剧中频繁出现并引起热议,由此,作为重要信息来源之一的电视剧也向众多的日本国民传递了中国及中国人形象。本文以日剧中的中国女性为研究对象,筛选出作为主角或主要人物出场的中国女性角色,对其形象特征进行分析,并在此基础上,从形象学理论的视角分析这些中国女性形象的成因。文章分六个部分展开论述。第一章在介绍研究背景的基础上,阐明了本文的研究目的及意义。第二章,通过总结先行研究可以
矿井液压支架是综采面关键机电装备，是矿井安全生产重要的支护设备。为解决当前液压支架姿态监测功能不足的问题，以掩护式液压支架为研究对象，设计了液压支架姿态监测系统。对液压支架姿态监测系统的总体设计结构及硬件、软件设计进行分析，实现了液压支架姿态的监测，为矿井智能工作面的建设作出一定的贡献。
对ZF13000型液压支架实时状态监测和动作控制进行远程监控系统研究，系统主机为本安型防爆计算机，通过程序控制实现液压支架移架、急停与闭锁、支架立柱压力、推溜位移等实时状态监测自动监测功能，系统可以远程控制液压支架切换就地、远程、集控三种模式，并能够完成液压支架控制在线参数修改，提升液压支架远程监控与控制智能化。
＜正＞开展领导干部自然资源资产离任审计（以下简称“离任审计”）是党中央在全面深化改革，深入开展生态文明建设的重大决策部署中提出的改革事项，是新时代赋予审计机关的新使命。党的二十大报告提出要“推动绿色发展，促进人与自然和谐共生”，离任审计正是从审计的视角牢固树立和践行绿水青山就是金山银山的理念，站在人与自然和谐共生的高度谋划发展。四川是资源大省、
＜正＞我的博士论文题目，是《明代洪、永年间出版与文学关系研究》。论文在充分考察洪武、建文、永乐时期出版情况、出版特点的基础上，探讨出版与文学的互动关系，属于跨中国印刷史、古籍版本学、明代文学史的交叉性、综合性研究。在写作中，我不仅努力考据六百余年前高启、宋濂等文人的创作过程，亦思考今天的我们如何与媒介共处。下面，不妨让我将这篇论文中的一节，讲给你听。