【摘 要】
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目的:观察硼替佐米治疗复发或难治多发性骨髓瘤(MM)致外周神经病变的概率,为保证患者用药安全提供依据.方法:26例患者接受硼替佐来治疗,1.75mg/次,于第1,4,8,11天静脉推注;地
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院,北京市,100020
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目的:观察硼替佐米治疗复发或难治多发性骨髓瘤(MM)致外周神经病变的概率,为保证患者用药安全提供依据.方法:26例患者接受硼替佐来治疗,1.75mg/次,于第1,4,8,11天静脉推注;地塞米松20～40 mg/d,连续口服1~4 d;加或不加表柔比星 20 mg,静脉滴注,1~4 d.21 d为1个疗程,2个疗程后若有疗效或病情稳定则再连续应用2～4个疗程;若病情发展,则停止治疗.结果:可评价病例24例,外周神经病变发生率为33.3%(2疗程)、100%(4疗程).外周神经病变多为Ⅰ～Ⅱ度,未见Ⅳ度,随疗程增加发生率升高,严重程度亦增加,治疗2个疗程后4.2%出现Ⅲ度病变,4个疗程后42.9%出现Ⅲ度病变,给予营养神经药物、镇痛药物治疗效果不明显,出现Ⅲ度症状者停药后较长时间逐渐缓解.结论:应用硼替佐米的多发性骨髓瘤患者发生外周神经病变的概率较高,用药后应及时发现、对症治疗及护理.
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