目的:探索超声引导下布比卡因分别联合低剂量、中等剂量、高剂量罗哌卡因对腋路臂丛神经阻滞患者麻醉效果、血清心肌酶(CKMB)、肌钙蛋白(cTnI)水平的影响.方法:前瞻性研究的204例腋路臂丛神经阻滞患者均在2018年3月—2021年3月收治,根据随机数字表法分为3组,三组均在超声引导下布比卡因基础上,A组69例选用0.25ml/kg罗哌卡因,B组68例选用0.5ml/kg罗哌卡因,C组67例选用0.75ml/kg罗哌卡因,并比较三组麻醉期间生命体征、感觉阻滞时间、运动阻滞时间、血清CKMB、cTnI以及术后Bromage运动评级,统计住院期间并发症发生率.结果:C组感觉阻滞和运动阻滞的起效时间、产生时间短于B组和A组,持续时间长于B组和A组(P<0.05).但A组麻醉后各时间段HR、SBP、DBP稳定情况优于B组和C组(P<0.05),给药30min后CKMB、cTnI低于B组、C组(P<0.05),改良Bromage运动评级0级、Ⅰ级率高于B组、C组(P<0.05),同时A组并发症发生率也低于B组和C组(P<0.05).结论:超声引导下布比卡因联合三种不同剂量罗哌卡因均可满足手术需求,但小剂量的罗哌卡因对腋路臂丛神经阻滞患者而言,安全性更高,利于稳定术中生命体征,减轻心肌损害.