【摘 要】
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血管外支架是冠脉搭桥术中用于约束静脉桥形变和降低管壁应力从而提高桥血管长期通畅率的潜在手段.然而,如何根据静脉桥的直径选择支架尺寸仍缺乏理论参考.本文以临床上使用
【机 构】
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上海交通大学船舶海洋与建筑工程学院 上海200240
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血管外支架是冠脉搭桥术中用于约束静脉桥形变和降低管壁应力从而提高桥血管长期通畅率的潜在手段.然而,如何根据静脉桥的直径选择支架尺寸仍缺乏理论参考.本文以临床上使用的VEST静脉外支架为研究对象,构建三种不同直径的VEST支架与大隐静脉桥血管的耦合模型,数值模拟支架约束下静脉桥的膨胀收缩过程,量化评价支架尺寸对静脉桥径向变形和管壁应力的影响.结果表明,支架直径较小时其约束作用较为明显,但与较大直径的支架相比,在静脉桥轴向存在更为显著的应力集中和径向变形量突变现象,可能对桥血管产生不良影响.为了解决上述问题,本文对VEST支架进行改良设计,即在保持支架的合金丝横截面积和拓扑结构不变的前提下,将粗、细合金丝的截面形状由圆形分别变为矩形和正方形.进一步的数值模拟研究表明,改良设计后的支架可以明显降低应力集中和管径变形量突变的程度,有助于在保持支架约束作用的同时改善桥血管的生物力学环境.
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