【摘 要】
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脾脏外伤在腹部实质性脏器伤中最为常见，在腹部损伤时发生率高达49%［1-2］。对创伤性脾破裂的治疗，以往手术方式多采用单纯脾脏切除，随着近年对脾脏功能认识的深入及脾切除术后易出现凶险感染、免疫力低下、血栓栓塞等后果，目前针对外伤性脾破裂外科医生逐步形成了“保脾”的共识［3］。但传统保脾手术方法难度大，风险高，术后易出现再出血等并发症，限制了保脾手术在临床的广泛开展。近年来射频消融（radio fr
【机 构】
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629000四川省遂宁市中心医院肝胆外科,重庆医科大学附属第二医院肝胆外科,重庆医科大学附属第二医院肝胆外科,629000四川省遂宁市中心医院肝胆外科,629000四川省遂宁市中心医院肝胆外科
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脾脏外伤在腹部实质性脏器伤中最为常见，在腹部损伤时发生率高达49%［1-2］。对创伤性脾破裂的治疗，以往手术方式多采用单纯脾脏切除，随着近年对脾脏功能认识的深入及脾切除术后易出现凶险感染、免疫力低下、血栓栓塞等后果，目前针对外伤性脾破裂外科医生逐步形成了“保脾”的共识［3］。但传统保脾手术方法难度大，风险高，术后易出现再出血等并发症，限制了保脾手术在临床的广泛开展。近年来射频消融（radio frequency ablation，RFA）技术在国内外已广泛应用于肝脏切除手术中，取得良好的止血效果。我们2010年6月以来将RFA应用于脾破裂保脾术中，方法简单实用，止血及保脾效果满意，报道如下。
其他文献
2012年11月21日南京医科大学第一附属医院肝移植中心成功实施世界上首例带血管瘤的肝切除标本为供肝的成人间活体肝移植［1］，现就供受者术后半年的随访情况作进一步报告。
瓣膜性心脏病是心血管外科三大常见疾病之一。心脏瓣膜手术在美国大概占到所有心血管外科手术20%［1］，在欧洲国家则达到29.8%［2］，2010年全球约施行40万例瓣膜手术，我国也以每年10%～15%的速度递增［3-4］。英国、美国和欧洲等西方国家报道，心脏瓣膜手术近期病死率为4%～8%，约为冠状动脉旁路移植术（coronary artery graft bypass, CABG）的2倍［5-9］。
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目的探讨第4腰椎（L4）退变性滑脱（DLS）与影像学参数的关系。方法选取2010年4月至2012年4月收治的L4 DLS患者60例作为DLS组，同期年龄与性别相匹配的健康者56例作为对照组。两组研究对象均行腰椎正侧位X线、CT、MRI及骨密度检查。X线上测量椎间盘高度、L4椎体大小、L4椎体倾角、腰椎前凸角及骨盆投射角。CT上测量L3～4、L4～5头尾侧关节突关节角、关节突关节头尾差角及关节突不对
目前保留肾单位手术（nephron-sparing surgery，NSS）的方法主要有开放手术（OPN），腹腔镜手术（LPN）和机器人辅助的手术（RAPN）。LPN与OPN相比有相似的肿瘤学结果和肾功能保护效果，却具有明显减轻术后疼痛和更快康复等优势，但也存在更大肾功能损害的风险［1］。最近，Hung等［2］提出了肾部分切除术三大关键目标（Trifecta）的概念，包括肿瘤外科切缘阴性、最小的肾
胰腺癌是一种发病隐蔽、进展快、疗效及预后差、恶性程度极高的消化系统肿瘤，其发病率在全球范围内逐年上升。2013年美国胰腺癌新发病例45 220例，死亡38 460例，居恶性肿瘤死亡率第4位，5年生存率低于5%［1］。我国胰腺癌发病率也有逐年增高的趋势，其在肿瘤死因中位于第7～8位。
目的对比研究小主动脉瓣环患者行主动脉根部扩大后主动脉瓣置换术和不行根部扩大而直接植入St.Jude Regent人工瓣膜的手术疗效。方法2008年6月至2012 年6月共有62例重度主动脉瓣狭窄合并小主动脉瓣环（瓣环直径为15～21 mm）患者接受单纯主动脉瓣置换术。其中行主动脉瓣根部扩大后主动脉瓣置换术27例（扩大组），不行根部扩大而直接植入17 mm St.Jude Regent人工瓣膜15例
目的探讨乳腺癌临床病理分类与患者临床病理特征的关系，并分析对于个体化治疗的价值。方法以2011年1月至2012年12月间收治的浸润性乳腺癌患者为研究对象。依据2011年St.Gallen共识提出的“临床病理分类”的方法，将乳腺癌分为Luminal A、Luminal B、人类表皮生长因子受体2（HER2）阳性和三阴型4个亚型，并采用χ2检验和非参数检验进行统计学分析，探讨各亚型与TNM分期、病理组
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Xp11.2易位/TFE3基因融合相关性肾癌（简称Xp11.2肾细胞癌）是WHO肾细胞癌病理组织学分类中的独立亚型［1］，其命名来源于肿瘤均涉及Xp11.2断点的几种不同的染色体易位，形成TFE3融合基因，导致肿瘤细胞中TFE3蛋白的过度表达，并以此成为Xp11.2肾细胞癌的诊断标准［2］。该病人群集中在儿童和年轻人群，临床表现、组织病理学特点、生物学行为均有别于其他类型肾癌，多为散在病例报道。我