【摘 要】
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目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎的价值。方法选取2014-02~2015-02蚌埠医学院第一附属医院收治的胸腔积液住院患者117例,均行外周血T-SPOT.TB、胸腔
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科
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目的探讨结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)对结核性胸膜炎的价值。方法选取2014-02~2015-02蚌埠医学院第一附属医院收治的胸腔积液住院患者117例,均行外周血T-SPOT.TB、胸腔积液(ADA)、TB-Ab、胸腔积液TB-DNA检测,并比较4种检测方法的诊断价值。结果依据诊断及分组标准,最终诊断结核性胸膜炎79例,非结核性胸膜炎38例,外周血T-SPOT.TB、胸腔积液ADA、TB-Ab、胸腔积液TB-DNA诊断结核性胸膜炎的灵敏度分别为92.40%,70.88%,6.75%,7.59%;特异度分别为73.68%,81.57%,100%,100%;阳性预测值分别为87.95%,88.88%,100%,100%,阴性预测值分别为82.35%,57.41%,33.93%,34.23%。外周血T-SPOT.TB灵敏度及阴性预测值与其他3种方法比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);阳性预测值与其他3种方法比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);特异度与胸腔积液ADA比较,差异无统计学意义,与血清结核抗体(TB-Ab)、胸腔积液TB-DNA比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论外周血T-SPOT.TB对诊断结核性胸膜炎有较高的灵敏度及阴性预测值,对疑诊结核性胸膜炎患者进行快速及准确诊断具有重要的临床价值。
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