论文部分内容阅读
【摘 要】目的：以青岛市院前急救市民健康教育培训基地为平台，对参与急救培训的市民发放调查问卷，总结分析青岛市市民的急救意识及急救知识普及现况，提出改进措施。方法：自行设计培训调查问卷，随机抽取有效问卷851份，进行统计学分析。结果：青岛市市民的急救意识、自救互救能力较差，主动报名参加培训的占24.68%，曾接受过急救培训的占5.05%，培训前理论成绩60分及格段以上人数占9.05%。结论：开展急救知识与技能的培训具有重要意义，提高市民急救意识，是开展急救知识与技能社会化普及培训的关键。
【关键词】市民；急救意识；急救知识普及
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0049-02
随着青岛社会经济的快速发展，各类突发事件和灾害事故日趋频发，同时由于疾病谱的改变，如突发心脑血管等疾病给青岛市民的身体健康和生命安全造成了严重威胁。而目前青岛市民的急救知识普及率相对较低、自救互救能力较差，影响了患者的救治效果，乃至青岛社会经济和公共卫生事业的健康发展。为进一步了解市民急救意识现状和急救培训需求，增强和提高群众参与应急救护能力的培训，将有利于提高市民在遭遇突发事件时自救互救的能力，最大限度地减少伤、残、死亡和直接经济损失，保护人民群众的生命安全和健康。我基地对参训市民进行急救知识与技能培训问卷调查，并作统计分析。
1 资料与方法
1.1 调查对象 参加青岛市院前急救健康教育培训基地急救知识与技能培训班的青岛市民。
1.2 调查方法 自行设计调查问卷，分别对急救培训信息获知途径、受培训情况、学习意愿情况以及培训前急救知识测试等方面进行问卷调查，随机抽取851份问卷进行分析。
1.3 统计学方法 所有统计资料均通过Excel软件统一录入后，经SPSS 13.0软件进行分析，计数数据以百分率表示，以P<0.05为存在差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 受调查人员学习意愿情况统计（表1）
根据上表的统计结果显示，自愿报名人数210人，占24.68%。单位或学校组织报名的人数641名，占75.32%。参加培训班的市民对学习急救知识和技能的主动性学习意愿较低。
2.2 受训情况统计（表2）
根据上表的统计结果显示，曾参加过急救知识培训的人数所占的比例较低，仅占被调查人数的5.05%。
2.3 获知急救培训途径情况统计（表3）
2.4 培训前急救知识理论测试成绩统计表，20分为一分数段，共分6个分数段，（表4），测试内容包括心肺复苏、止血包扎、意外伤害以及急危重症的简单抢救措施。
根据上表的统计结果显示，培训前的成绩主要分布在0-40分段，平均成绩为25分，培训前满分者仅有7人，占总数的0.82%，80分者21人，占总数的2.47%，0分率占到了23.38%，培训前大部分市民对常用急救知识掌握不规范，甚至一无所知。
3 讨论
增强市民急救意识是现代城市发展的必然趋势，是衡量一个城市应急能力的具体标志。人们在日常生活中突然发病或遇到意外伤害的可能性经常存在，急救人员赶到现场需要一定时间。据统计，目前急救机构实施院前急救客观上存在一定应急反应时间，国内平均10分钟左右，西方国家大部分为7-8分钟左右【1】，第一目击者掌握一定的现场紧急自救和互救知识，能为抢救生命和降低致残率赢得极为宝贵的时间【2】。2008年青岛奥帆赛期间，一名意大利队医突发心肌梗死，心跳呼吸骤停，随队人员立即对其进行了心肺复苏，为随后专业急救人员接手继续抢救赢得了时间，最终抢救成功。因此，现场第一目击者能在第一时间实施正确的现场救治能为专业人员的院前急救和院内救治争取宝贵时间。在一些经济发达国家，每3～5人中就有1人熟知急救知识与技能[3]，在美国，每2人中便有1人具备基础急救知识；在新加坡，每4人中有1人接受过专门培训；在中国香港，每100人中有1人拥有《初级急救员合格证》。
与发达国家和地区相比，青岛市市民对院前急救知识及技能的掌握水平还相对偏低，大部分市民没有意识到学习院前急救知识的重要性，没有形成主动参与学习急救知识、技能的意识，急救知识的普及教育，提高普通民众的自救互救能力刻不容缓。我基地采取综合性的措施，大力开展急救知识与技能的培训，取得一定成效。
3.1 打造“急救使者”品牌，提高市民参与急救培训的意识。青岛市院前急救市民健康教育基地自2007年成立以来，免费为青岛市民进行急救知识讲座，同时开展急救意识及急救知识培训方面的调查。为更好地开展急救知识社会化培训普及工作，我们提出了“急救使者”的口号，为参加完成年度急救培训，并通过理论与技能考试的市民授予“急救使者”的徽章以及培训合格证书，以此增强市民的急救意识，激励市民学习急救知识的兴趣。通過不断培养和造就“急救使者”，最大广度和深度地将急救基本技能传递至各行各业。
3.2 在重点人群和行业中开展急救互救宣教培训。建立和培养一支热心于急救知识和技能普及工作的志愿队伍，举办多层次的训练班，首先应提高那些处于或能最先到达出事现场的行业一线人员的急救知识和技能。甚至有学者建议将急救知识培训融入学校教育，把急救知识列入义务教育，把急救知识纳入岗前教育，来加大公众对急救知识的重视程度[4]。
我基地坚持开展急救知识“六进”活动，特别加强对学校师生、公交及出租车司机等重点人群、行业和社区中开展急救互救的宣教培训，在世界急救日举办大规模宣传活动，提高广大公众对急救知识的重视，营造全社会支持急救普及培训工作的良好氛围。在宣传常用急救知识同时，强调全民参与急救对提高生存质量，减少患者伤残率、致死率[5]的重要性。同时对公众进行思想教育，培养公众救死扶伤的精神和责任感，强调人人都能掌握和实施简单的急救知识和技能，增强公众学习急救知识的信心和热情[6]。 3.3 加强与媒体的宣传合作是提高市民急救意识不可或缺的一条途径。应充分利用电视、报纸等媒体平台，对社会公众开展广泛的急救常识宣传，指导市民以科学的态度对待突发公共卫生事件和日常疾病的紧急情况。自2007年健康教育基地成立以来，密切与新闻媒体合作，在齐鲁晚报、青岛日报等报刊上报道30余次，在青岛新闻（QTV1）、生活在线、山东教育频道等电视报道30余次，在青岛市政府门户网和中国急救网上开辟健康教育专栏，并与QTV2台《健康生活》栏目组联合录制了家庭意外伤害的紧急抢救系列节目，每周定期播出。通过一系列的宣传报道，让青岛市院前急救市民健康教育基地在群众中的知晓率不断提高，使不少市民意识到了掌握急救知识的重要性，开始从“要我学”向“我要学”态度上转变，主动报名参加急救知识的培训学习。
3.4 现代化都市的市民具备一定的急救知识和技能，不仅代表了国民的综合素质和文明程度，同时也是现代化医疗健康保障体系不斷完善的体现。提高急救意识，普及基本急救知识和技能是一项系统工程，需要政府、社会、民众长期的支持与努力。为此有关部门应切实采取有效措施，加大这方面的投入，尤其是重点行业、重点职业须把急救知识社会化培训作为一项重要工作来抓，甚至将是否开展普及急救知识和技能的工作作为主要部门的考核目标之一，以促使和提高群众参与应急救护参与能力。
2012年，青岛市卫生局将青岛市急救中心作为创建防治结合型医疗卫生机构试点单位，计划分步成立青岛市急救中急救知识培训体验基地、创伤急救培训基地及心肺复苏培训基地，给予必要的人、财、物等支持和政策帮助，也为大力发展急救知识教育培训工作带来了契机。同时，我们还要求各二级急救分中心负责辖区内的市民急救互救知识和技能的宣传培训工作，并将开展普及急救知识和技能培训工作作为质控检查的检查考核项目之一，为转变广大市民急救意识，进一步提高急救知识培训的普及率打下基础。
4 小结
提高公众的急救意识及急救知识普及意义重大，是一项长期而艰巨的系统工程，有利于建立全社会广覆盖、多层次的急救服务体系。2007年至今，我基地已培训3万余名普通民众，但相对于青岛市800多万城市总人口的比例来看，比重仍然严重偏低，仅依靠急救中心的单方力量难以完成。只有采取切实可行的措施，多途径多渠道的宣教，甚至全社会的共同关注协作，才能逐步提高市民急救互救意识，将急救知识与技能社会化培训普及工作做得更好。
参考文献：
[1] 张雁，温新华，国内外公众基础生命支持技术培训现状及其差距，2006.10（20） ：1668 – 1669
[2] Studnek J R.Ferketich A.Organizational policy and other factors associated with emergency medical technician seat belt use[J].J.Safety Res.2007.38（1）：1-8
[3] 王晓娟，付沫，赵世莉，付保国. 我国公众急救知识普及培训现状.护理学杂志，2007 ： 22（17）：78-80
[4]凌吉英，刘金花，刘春玲，邹菲菲，王克芳。山东省大学生院前急救认知调查. 护理学杂志2009： 24（2）：78-79
[5]唐玉娟，庞卫勤。我国今年急救知识普及现状。中国健康月刊，2011：7
[6]任真年.国外急诊急救医学发展现状与趋势[J].前卫医药杂志，1999，16（2）：59-61
【关键词】市民；急救意识；急救知识普及
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0049-02
随着青岛社会经济的快速发展，各类突发事件和灾害事故日趋频发，同时由于疾病谱的改变，如突发心脑血管等疾病给青岛市民的身体健康和生命安全造成了严重威胁。而目前青岛市民的急救知识普及率相对较低、自救互救能力较差，影响了患者的救治效果，乃至青岛社会经济和公共卫生事业的健康发展。为进一步了解市民急救意识现状和急救培训需求，增强和提高群众参与应急救护能力的培训，将有利于提高市民在遭遇突发事件时自救互救的能力，最大限度地减少伤、残、死亡和直接经济损失，保护人民群众的生命安全和健康。我基地对参训市民进行急救知识与技能培训问卷调查，并作统计分析。
1 资料与方法
1.1 调查对象 参加青岛市院前急救健康教育培训基地急救知识与技能培训班的青岛市民。
1.2 调查方法 自行设计调查问卷，分别对急救培训信息获知途径、受培训情况、学习意愿情况以及培训前急救知识测试等方面进行问卷调查，随机抽取851份问卷进行分析。
1.3 统计学方法 所有统计资料均通过Excel软件统一录入后，经SPSS 13.0软件进行分析，计数数据以百分率表示，以P<0.05为存在差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 受调查人员学习意愿情况统计（表1）
根据上表的统计结果显示，自愿报名人数210人，占24.68%。单位或学校组织报名的人数641名，占75.32%。参加培训班的市民对学习急救知识和技能的主动性学习意愿较低。
2.2 受训情况统计（表2）
根据上表的统计结果显示，曾参加过急救知识培训的人数所占的比例较低，仅占被调查人数的5.05%。
2.3 获知急救培训途径情况统计（表3）
2.4 培训前急救知识理论测试成绩统计表，20分为一分数段，共分6个分数段，（表4），测试内容包括心肺复苏、止血包扎、意外伤害以及急危重症的简单抢救措施。
根据上表的统计结果显示，培训前的成绩主要分布在0-40分段，平均成绩为25分，培训前满分者仅有7人，占总数的0.82%，80分者21人，占总数的2.47%，0分率占到了23.38%，培训前大部分市民对常用急救知识掌握不规范，甚至一无所知。
3 讨论
增强市民急救意识是现代城市发展的必然趋势，是衡量一个城市应急能力的具体标志。人们在日常生活中突然发病或遇到意外伤害的可能性经常存在，急救人员赶到现场需要一定时间。据统计，目前急救机构实施院前急救客观上存在一定应急反应时间，国内平均10分钟左右，西方国家大部分为7-8分钟左右【1】，第一目击者掌握一定的现场紧急自救和互救知识，能为抢救生命和降低致残率赢得极为宝贵的时间【2】。2008年青岛奥帆赛期间，一名意大利队医突发心肌梗死，心跳呼吸骤停，随队人员立即对其进行了心肺复苏，为随后专业急救人员接手继续抢救赢得了时间，最终抢救成功。因此，现场第一目击者能在第一时间实施正确的现场救治能为专业人员的院前急救和院内救治争取宝贵时间。在一些经济发达国家，每3～5人中就有1人熟知急救知识与技能[3]，在美国，每2人中便有1人具备基础急救知识；在新加坡，每4人中有1人接受过专门培训；在中国香港，每100人中有1人拥有《初级急救员合格证》。
与发达国家和地区相比，青岛市市民对院前急救知识及技能的掌握水平还相对偏低，大部分市民没有意识到学习院前急救知识的重要性，没有形成主动参与学习急救知识、技能的意识，急救知识的普及教育，提高普通民众的自救互救能力刻不容缓。我基地采取综合性的措施，大力开展急救知识与技能的培训，取得一定成效。
3.1 打造“急救使者”品牌，提高市民参与急救培训的意识。青岛市院前急救市民健康教育基地自2007年成立以来，免费为青岛市民进行急救知识讲座，同时开展急救意识及急救知识培训方面的调查。为更好地开展急救知识社会化培训普及工作，我们提出了“急救使者”的口号，为参加完成年度急救培训，并通过理论与技能考试的市民授予“急救使者”的徽章以及培训合格证书，以此增强市民的急救意识，激励市民学习急救知识的兴趣。通過不断培养和造就“急救使者”，最大广度和深度地将急救基本技能传递至各行各业。
3.2 在重点人群和行业中开展急救互救宣教培训。建立和培养一支热心于急救知识和技能普及工作的志愿队伍，举办多层次的训练班，首先应提高那些处于或能最先到达出事现场的行业一线人员的急救知识和技能。甚至有学者建议将急救知识培训融入学校教育，把急救知识列入义务教育，把急救知识纳入岗前教育，来加大公众对急救知识的重视程度[4]。
我基地坚持开展急救知识“六进”活动，特别加强对学校师生、公交及出租车司机等重点人群、行业和社区中开展急救互救的宣教培训，在世界急救日举办大规模宣传活动，提高广大公众对急救知识的重视，营造全社会支持急救普及培训工作的良好氛围。在宣传常用急救知识同时，强调全民参与急救对提高生存质量，减少患者伤残率、致死率[5]的重要性。同时对公众进行思想教育，培养公众救死扶伤的精神和责任感，强调人人都能掌握和实施简单的急救知识和技能，增强公众学习急救知识的信心和热情[6]。 3.3 加强与媒体的宣传合作是提高市民急救意识不可或缺的一条途径。应充分利用电视、报纸等媒体平台，对社会公众开展广泛的急救常识宣传，指导市民以科学的态度对待突发公共卫生事件和日常疾病的紧急情况。自2007年健康教育基地成立以来，密切与新闻媒体合作，在齐鲁晚报、青岛日报等报刊上报道30余次，在青岛新闻（QTV1）、生活在线、山东教育频道等电视报道30余次，在青岛市政府门户网和中国急救网上开辟健康教育专栏，并与QTV2台《健康生活》栏目组联合录制了家庭意外伤害的紧急抢救系列节目，每周定期播出。通过一系列的宣传报道，让青岛市院前急救市民健康教育基地在群众中的知晓率不断提高，使不少市民意识到了掌握急救知识的重要性，开始从“要我学”向“我要学”态度上转变，主动报名参加急救知识的培训学习。
3.4 现代化都市的市民具备一定的急救知识和技能，不仅代表了国民的综合素质和文明程度，同时也是现代化医疗健康保障体系不斷完善的体现。提高急救意识，普及基本急救知识和技能是一项系统工程，需要政府、社会、民众长期的支持与努力。为此有关部门应切实采取有效措施，加大这方面的投入，尤其是重点行业、重点职业须把急救知识社会化培训作为一项重要工作来抓，甚至将是否开展普及急救知识和技能的工作作为主要部门的考核目标之一，以促使和提高群众参与应急救护参与能力。
2012年，青岛市卫生局将青岛市急救中心作为创建防治结合型医疗卫生机构试点单位，计划分步成立青岛市急救中急救知识培训体验基地、创伤急救培训基地及心肺复苏培训基地，给予必要的人、财、物等支持和政策帮助，也为大力发展急救知识教育培训工作带来了契机。同时，我们还要求各二级急救分中心负责辖区内的市民急救互救知识和技能的宣传培训工作，并将开展普及急救知识和技能培训工作作为质控检查的检查考核项目之一，为转变广大市民急救意识，进一步提高急救知识培训的普及率打下基础。
4 小结
提高公众的急救意识及急救知识普及意义重大，是一项长期而艰巨的系统工程，有利于建立全社会广覆盖、多层次的急救服务体系。2007年至今，我基地已培训3万余名普通民众，但相对于青岛市800多万城市总人口的比例来看，比重仍然严重偏低，仅依靠急救中心的单方力量难以完成。只有采取切实可行的措施，多途径多渠道的宣教，甚至全社会的共同关注协作，才能逐步提高市民急救互救意识，将急救知识与技能社会化培训普及工作做得更好。
参考文献：
[1] 张雁，温新华，国内外公众基础生命支持技术培训现状及其差距，2006.10（20） ：1668 – 1669
[2] Studnek J R.Ferketich A.Organizational policy and other factors associated with emergency medical technician seat belt use[J].J.Safety Res.2007.38（1）：1-8
[3] 王晓娟，付沫，赵世莉，付保国. 我国公众急救知识普及培训现状.护理学杂志，2007 ： 22（17）：78-80
[4]凌吉英，刘金花，刘春玲，邹菲菲，王克芳。山东省大学生院前急救认知调查. 护理学杂志2009： 24（2）：78-79
[5]唐玉娟，庞卫勤。我国今年急救知识普及现状。中国健康月刊，2011：7
[6]任真年.国外急诊急救医学发展现状与趋势[J].前卫医药杂志，1999，16（2）：59-61