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目的 探讨血清SdLDL-C在老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗中的临床应用价值.方法 选取2019年1月—2020年6月本院内分泌科收治的310例住院患者以及在健康体检中心体检的老年体检者作为研究对象,按照糖尿病诊断及分类标准分为正常糖代谢组(NGM)、糖耐量受损组(IGT)和2型糖尿病胰岛素抵抗组(T2DM)三组.其中NGM组103例,IGT组102例,T2DM组105例.再根据T2DM患者病程将其分为T2DM-1组、T2DM-2组和T2DM-3组三组,每各组35例.探讨SdLDL-C在老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗中作用及其相关性.结果 40岁以上T2DM胰岛素抵抗患者SdLDL-C水平高于18～40岁,差异有统计学意义(P<0.05);随着病程的延长,T2DM胰岛素抵抗组患者的TG、SdLDL-C、HOMA-β明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);T2DM组的血清TG、SdLDL-C、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR均高于IGT组、NGM组,且IGT组的血清TG、SdLDL-C、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR均高于NGM组,差异有统计学意义(P<0.05);老年NGM组、IGT组、T2DM胰岛素抵抗组患者的SdLDL-C、甘油三脂(TG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈逐渐升高的趋势,SdLDL-C与TG、FBG、HbA1C、FINS、HOMA-IR显著相关.结论 SdLDL-C与老年2型糖尿病患者胰岛素抵抗密切相关,能反映老年糖尿病患者胰岛素抵抗的程度.