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目的分析细支气管肺泡癌（BAC）的CT特征及病理基础，提高诊断正确率。方法回顾性分析40例经手术和（或）病理确诊为BAC患者的CT图像，对照临床症状和病理改变，提出各种CT表现的病理基础。结果孤立结节型19例（47．5％），实变型14例（35％），弥漫结节型7例（17．5％）。孤立结节型可见分叶、毛刺及星芒状改变、小结节堆集、胸膜凹陷征、小泡征及空腔征等。实变型早期CT表现为边界清楚的磨玻璃影，中晚期可呈片状密实影，易与炎症混淆，但“枯树枝”征、血管成像征可鉴别；弥漫结节型由于病灶的多态性，难以与结核等特