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摘 要:目的:探讨不同年龄心肌梗死患者心脏超声的临床检查及其超声特点。方法:选取2014年4月-2015年4月我院收治的心肌梗死患者中随机抽取59~71岁的患者35例,72~81岁的患者35例,82岁以上的患者35例,对这共105例患者进行心脏超声检查,分析不同年龄心肌梗死患者心脏超声检查的特点。结果:59~71岁之间、72~81岁之间、82岁以上患者心肌梗死的部位主要在前壁和下壁。左心室内径≥50mm患者年龄段主要在82岁以上患者,且左心房内径≥39mm患者年龄在82岁以上患者。结论:心脏超声对82岁以上的高危患者具有重要的临床筛查诊疗意义,该种诊断方式值得在临床上广泛性推广。
关键词:心梗患者;心脏超声;分析
在临床研究中国表明,心肌梗死是一种急性症状,而且死亡概率较多,发病速度较快,而且对病人产生较大的影响等特征。较为严重时可能会危及到病人人身安全。然而对于一些患有心肌梗死的病人没有第一时间进行治疗,从而耽误了最好的治疗阶段。所以,采取适当的方式来解决心肌梗死的病人是必不可少的措施,这样才能有效的提高临床诊断的质量,保证病人的人身安全。所以,在本篇文章的分析讨论中,根据不同年龄阶段出现的心梗病人通过进行心脏彩超的方式进行研究,最终能够整体提升对其症状的临床诊断质量有所提高,这样可以更好的做好相关的准备工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年4月~2015年4月我院接受的心梗病人中没有在特定的条件下选出59~72岁的病人35例,72~81岁之间的病人35例,82岁以上的病人35例。其中59~72岁之间的35例病人当中男19例,女16例,平均年龄是(64.4±1.2)岁。72~81岁之间的35例病人当中男20例,女15例,平均年龄是(73.3±1.2)岁。82岁以上的35例病人当中男16例,女19例,平均年龄在(83.3±1.5)岁。
1.2 方法
对105例病人,通过使用心脏超声的方法进行判断,医生对此进行检查以前,应当对病人的整体情况进行全面了解,通过合理的方法排出重大疾病的病人。除此之外,应当密切观察病人病情的主要特征,清楚病人的以往病例。等到全方位的了解透彻以后,在对病人进行判断工作。临床诊断的步骤请看下面:所有的病人都要通过多普勒超声进行检测是在确诊之后检查,要使用相关的仪器进行合理检测。所有病人都要通过彩色多普勒超声检查之后,才能对每个小组的病人根据数据进行合理的比较。
1.3 观察指标
对3组患者的基本资料、心肌梗死部位、心肌梗死患者预后情况、心脏超声各指标进行临床观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0软件进行统计,计数资料采用t检验,计量资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对1~3组的病人基本资料进行有效的对比,可以得知:年龄在59~72岁之间的病人为35例,心理衰竭为6.9%,糖尿病3.4%,心房颤动11.2%,高血压6.9%;年龄在72~81之间的病人为35例,心理衰竭10.12%,糖尿病6.80%,心房颤动13.3%,高血压为17.1%;年龄在82岁以上的病人为35例,心理衰竭14.1%,糖尿病16.8%,心房颤动16.9%,高血压10.2%。结果表明:82岁以上的患者与59~72岁、72~81岁的患者相比,在心力衰竭发病率、糖尿病发病率、心房颤动发病率以及高血压的发病率等方面要高,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过对1~3组的病人心急梗死部位进行合理的比较,可以得知:年龄阶段在59~71岁之间的病人35例,前壁53.5%,下壁26.8%,后下壁13.5%,前壁加下壁6.8%;年龄阶段在72~81岁之间的病人35例,前壁50.2%,下壁23.5%,后下壁16.8%,前壁加下壁10.1%;年龄阶段在82岁以上的35例,前壁46.8%,下壁20.1%,后下壁23.4%,前壁加下壁10.1%。结果表明:59~71岁、72~81岁、82岁以上患者心肌梗死的部位主要在前壁和下壁,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过对1~3组的病人心肌梗死病人预后情况进行合理的比较,可以得知:年龄阶段在59~71岁之间的35例,再发心梗10.1%,首发心梗死亡10.2%,再发心梗死亡6.7%;年龄阶段在71~81岁之间的35例,再发心梗13.4%,首发心梗死亡16.8%,再发心梗死亡10.1%;年龄阶段在82岁以上的35例,再发心梗20.1%,首发心梗死亡23.4%,再發心梗死亡16.8%。结果表明:再发心梗发生率、首发心梗死亡率以及再发心梗死亡率82岁以上患者明显高于年龄在59~71岁及72~81岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过通过对1~3组的病人心脏超声各指标进行合理比较,可以得知:年龄阶段在59~71岁之间35例,左心室内径在<50%的情况下是40.1%,左心室内径≥50mm情况下是60.1%,左心房内径在<39mm的情况下是13.5%,左心房内径在≥39mm的情况下是56.8%;年龄阶段在71~82岁之间35例,左心室内径在<50%的情况下是33.4%,左心室内径≥50mm情况下是66.9%,左心房内径在<39mm的情况下是36.9%,左心房内径在≥39mm的情况下是63.5%;年龄阶段在82岁以上35例,左心室内径在<50%的情况下是30.2%,左心室内径≥50mm情况下是70.3%,左心房内径在<39mm的情况下是33.4%,左心房内径在≥39mm的情况下是66.8%。结果表明:左心室内径≥50mm患者年龄段主要在82岁以上患者,且左心房内径≥39mm患者年龄在82岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在临床研究过程中,心肌梗死的症状是普遍存在的急性疾病,而且较为严重。心肌梗死这种疾病发病率较高。依据相关报道表明,心肌梗死的发病概率可以达到4%,而且这种疾病出现较多的为老年人,随着年龄的不断增长,患病的几率也就变大,甚至可以危及病人人身安全。心肌梗死发生的原因比较繁琐,而且可能和自身携带的家族病史等不同的疾病有着密切的关系。除此之外,心肌梗死死亡的概率也较多,临产治疗对病人死亡概率有着重要的关联。倘若诊断方式不规范,就会对病人造成一定的影响,错过最好的治疗时期,所以,要使用规范的形式进行诊断,这样才能确保诊断质量,从而促进诊断工作的不断发展。
本研究结果表明,对于老年心肌梗死患者而言,冠状动脉粥样硬化状况较为严重,所累及的动脉病变相对广泛,病变血管的支数也相对较多,因此心肌缺血更为严重,导致左心室的舒张和收缩功能均受到损伤,心力衰竭的病死率也明显增加。采用心脏超声诊断急性心肌梗死疾病主要具有如下几个方面的优势:①超声影像非常清晰,诊断医师通过分析患者的超声影像,根据急性心肌梗死疾病在超声影像中的特点可以准确的判断患者是否患有急性心肌梗死疾病。②诊断时间短。超声检查时间较短,能够为患者争取更多的治疗时间,确保患者的生命安全。③操作简单。在操作方面,超声检查操作较为简单,避免了复杂操作发生误诊的情况,最大程度的保证了临床诊断的准确率。④费用低。超声检查费用较低,能够给患者减少经济负担。
总之,在针对不同年龄急性心肌梗死患者采用心脏超声诊断方式,能够清晰的辨别患者的临床诊断特点,且对82岁以上的高危患者具有重要的临床筛查诊疗意义,该种诊断方式值得在临床上广泛性推广。
参考文献
[1]郝原英.1例高龄老年心肌梗死患者的护理体会[J].临床医药实践,2012(10).
[2]侯莉,王颖琦,王海燕,李家容,王玉兰.老年心肌梗死术后病人自尊、情绪情感、领悟家庭支持的调查研究[J].护理研究,2011(22).
[3]朱光芹,庄保慧.老年心肌梗死患者的健康需求与护理对策[J].中外医疗,2013(25).
关键词:心梗患者;心脏超声;分析
在临床研究中国表明,心肌梗死是一种急性症状,而且死亡概率较多,发病速度较快,而且对病人产生较大的影响等特征。较为严重时可能会危及到病人人身安全。然而对于一些患有心肌梗死的病人没有第一时间进行治疗,从而耽误了最好的治疗阶段。所以,采取适当的方式来解决心肌梗死的病人是必不可少的措施,这样才能有效的提高临床诊断的质量,保证病人的人身安全。所以,在本篇文章的分析讨论中,根据不同年龄阶段出现的心梗病人通过进行心脏彩超的方式进行研究,最终能够整体提升对其症状的临床诊断质量有所提高,这样可以更好的做好相关的准备工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年4月~2015年4月我院接受的心梗病人中没有在特定的条件下选出59~72岁的病人35例,72~81岁之间的病人35例,82岁以上的病人35例。其中59~72岁之间的35例病人当中男19例,女16例,平均年龄是(64.4±1.2)岁。72~81岁之间的35例病人当中男20例,女15例,平均年龄是(73.3±1.2)岁。82岁以上的35例病人当中男16例,女19例,平均年龄在(83.3±1.5)岁。
1.2 方法
对105例病人,通过使用心脏超声的方法进行判断,医生对此进行检查以前,应当对病人的整体情况进行全面了解,通过合理的方法排出重大疾病的病人。除此之外,应当密切观察病人病情的主要特征,清楚病人的以往病例。等到全方位的了解透彻以后,在对病人进行判断工作。临床诊断的步骤请看下面:所有的病人都要通过多普勒超声进行检测是在确诊之后检查,要使用相关的仪器进行合理检测。所有病人都要通过彩色多普勒超声检查之后,才能对每个小组的病人根据数据进行合理的比较。
1.3 观察指标
对3组患者的基本资料、心肌梗死部位、心肌梗死患者预后情况、心脏超声各指标进行临床观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0软件进行统计,计数资料采用t检验,计量资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过对1~3组的病人基本资料进行有效的对比,可以得知:年龄在59~72岁之间的病人为35例,心理衰竭为6.9%,糖尿病3.4%,心房颤动11.2%,高血压6.9%;年龄在72~81之间的病人为35例,心理衰竭10.12%,糖尿病6.80%,心房颤动13.3%,高血压为17.1%;年龄在82岁以上的病人为35例,心理衰竭14.1%,糖尿病16.8%,心房颤动16.9%,高血压10.2%。结果表明:82岁以上的患者与59~72岁、72~81岁的患者相比,在心力衰竭发病率、糖尿病发病率、心房颤动发病率以及高血压的发病率等方面要高,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过对1~3组的病人心急梗死部位进行合理的比较,可以得知:年龄阶段在59~71岁之间的病人35例,前壁53.5%,下壁26.8%,后下壁13.5%,前壁加下壁6.8%;年龄阶段在72~81岁之间的病人35例,前壁50.2%,下壁23.5%,后下壁16.8%,前壁加下壁10.1%;年龄阶段在82岁以上的35例,前壁46.8%,下壁20.1%,后下壁23.4%,前壁加下壁10.1%。结果表明:59~71岁、72~81岁、82岁以上患者心肌梗死的部位主要在前壁和下壁,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过对1~3组的病人心肌梗死病人预后情况进行合理的比较,可以得知:年龄阶段在59~71岁之间的35例,再发心梗10.1%,首发心梗死亡10.2%,再发心梗死亡6.7%;年龄阶段在71~81岁之间的35例,再发心梗13.4%,首发心梗死亡16.8%,再发心梗死亡10.1%;年龄阶段在82岁以上的35例,再发心梗20.1%,首发心梗死亡23.4%,再發心梗死亡16.8%。结果表明:再发心梗发生率、首发心梗死亡率以及再发心梗死亡率82岁以上患者明显高于年龄在59~71岁及72~81岁的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
通过通过对1~3组的病人心脏超声各指标进行合理比较,可以得知:年龄阶段在59~71岁之间35例,左心室内径在<50%的情况下是40.1%,左心室内径≥50mm情况下是60.1%,左心房内径在<39mm的情况下是13.5%,左心房内径在≥39mm的情况下是56.8%;年龄阶段在71~82岁之间35例,左心室内径在<50%的情况下是33.4%,左心室内径≥50mm情况下是66.9%,左心房内径在<39mm的情况下是36.9%,左心房内径在≥39mm的情况下是63.5%;年龄阶段在82岁以上35例,左心室内径在<50%的情况下是30.2%,左心室内径≥50mm情况下是70.3%,左心房内径在<39mm的情况下是33.4%,左心房内径在≥39mm的情况下是66.8%。结果表明:左心室内径≥50mm患者年龄段主要在82岁以上患者,且左心房内径≥39mm患者年龄在82岁以上患者,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
在临床研究过程中,心肌梗死的症状是普遍存在的急性疾病,而且较为严重。心肌梗死这种疾病发病率较高。依据相关报道表明,心肌梗死的发病概率可以达到4%,而且这种疾病出现较多的为老年人,随着年龄的不断增长,患病的几率也就变大,甚至可以危及病人人身安全。心肌梗死发生的原因比较繁琐,而且可能和自身携带的家族病史等不同的疾病有着密切的关系。除此之外,心肌梗死死亡的概率也较多,临产治疗对病人死亡概率有着重要的关联。倘若诊断方式不规范,就会对病人造成一定的影响,错过最好的治疗时期,所以,要使用规范的形式进行诊断,这样才能确保诊断质量,从而促进诊断工作的不断发展。
本研究结果表明,对于老年心肌梗死患者而言,冠状动脉粥样硬化状况较为严重,所累及的动脉病变相对广泛,病变血管的支数也相对较多,因此心肌缺血更为严重,导致左心室的舒张和收缩功能均受到损伤,心力衰竭的病死率也明显增加。采用心脏超声诊断急性心肌梗死疾病主要具有如下几个方面的优势:①超声影像非常清晰,诊断医师通过分析患者的超声影像,根据急性心肌梗死疾病在超声影像中的特点可以准确的判断患者是否患有急性心肌梗死疾病。②诊断时间短。超声检查时间较短,能够为患者争取更多的治疗时间,确保患者的生命安全。③操作简单。在操作方面,超声检查操作较为简单,避免了复杂操作发生误诊的情况,最大程度的保证了临床诊断的准确率。④费用低。超声检查费用较低,能够给患者减少经济负担。
总之,在针对不同年龄急性心肌梗死患者采用心脏超声诊断方式,能够清晰的辨别患者的临床诊断特点,且对82岁以上的高危患者具有重要的临床筛查诊疗意义,该种诊断方式值得在临床上广泛性推广。
参考文献
[1]郝原英.1例高龄老年心肌梗死患者的护理体会[J].临床医药实践,2012(10).
[2]侯莉,王颖琦,王海燕,李家容,王玉兰.老年心肌梗死术后病人自尊、情绪情感、领悟家庭支持的调查研究[J].护理研究,2011(22).
[3]朱光芹,庄保慧.老年心肌梗死患者的健康需求与护理对策[J].中外医疗,2013(25).