【摘 要】
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目的 探讨利伐沙班联合双导丝边支保护技术对冠状动脉分叉病变（CBL）患者边支狭窄、心功能及生活质量的影响。方法 选取2019年4月至2021年5月保定市第二医院收治的180例CBL患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和常规组，每组90例。常规组患者于支架植入术中采取双导丝边支保护技术，研究组患者在常规组治疗基础上给予利伐沙班治疗，两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者治疗6个月后边支狭
【基金项目】
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河北省医学科学研究课题（20200167）；
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目的 探讨利伐沙班联合双导丝边支保护技术对冠状动脉分叉病变（CBL）患者边支狭窄、心功能及生活质量的影响。方法 选取2019年4月至2021年5月保定市第二医院收治的180例CBL患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为研究组和常规组，每组90例。常规组患者于支架植入术中采取双导丝边支保护技术，研究组患者在常规组治疗基础上给予利伐沙班治疗，两组患者均持续治疗1个月。比较两组患者治疗6个月后边支狭窄率和边支闭塞发生率，治疗前及治疗6个月后血小板活化相关因子[包括血管性血友病因子（vWF）和血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）]水平和心功能指标[包括脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）及左心室射血分数（LVEF）]，治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗6个月后，研究组患者边支狭窄率、边支闭塞发生率低于常规组（P<0.05）。治疗6个月后，两组患者vWF、AngⅡ水平分别低于本组治疗前，且研究组患者低于常规组（P<0.05）。治疗6个月后，两组患者BNP、cTnT分别低于本组治疗前，LVEF分别高于本组治疗前（P<0.05）；治疗6个月后，研究组患者BNP、cTnT低于常规组，LVEF高于常规组（P<0.05）。治疗6个月后，两组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、情感职能、社会功能、活力、精神健康评分分别高于本组治疗前，且研究组患者高于常规组（P<0.05）。两组患者治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 利伐沙班联合双导丝边支保护技术可有效降低CBL患者支架植入术后边支狭窄率及边支闭塞发生风险，减轻血管内皮损伤，降低血栓形成风险，改善患者心功能及生活质量，且未增加药物不良反应发生风险。
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