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目的
探讨无高血压性嗜铬细胞瘤的临床及病理特点。
方法回顾南京大学医学院附属鼓楼医院2004年至2013年经病理确诊的97例散发性肾上腺嗜铬细胞瘤病例，其中嗜铬细胞瘤合并高血压64例，无高血压性嗜铬细胞瘤33例，分析其临床表现、血流动力学、代谢指标、激素水平、影像和病理特征。另设原发性高血压95例为对照组。
结果无高血压性嗜铬细胞瘤组表现为临床三联征比例低，无明显代谢紊乱，尿儿茶酚胺水平低于嗜铬细胞瘤合并高血压组，但高于原发性高血压组；嗜铬细胞瘤合并高血压组肿瘤重量与24 h尿去甲肾上腺素呈正相关(Y＝1.376＋0.653X，R2＝0.118，P＝0.028)，而无高血压性嗜铬细胞瘤组无此相关性；无高血压性嗜铬细胞瘤组肿瘤直径与组织苯乙醇胺-N-甲基转移酶(PNMT)蛋白免疫组化染色定性呈负相关(Y＝0.940－0.356X，R2＝0.494，P＝0.005)，而嗜铬细胞瘤合并高血压组无此相关性，提示在临床诊断上无高血压性嗜铬细胞瘤易被漏诊。
结论无高血压性嗜铬细胞瘤患者有不同的临床、生化和病理表型，其表型差异与肿瘤发生、发展过程中儿茶酚胺途径的相关产物的表达水平密切相关。