超声和CT及磁共振成像联合血清糖类抗原125诊断卵巢肿瘤的临床价值

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目的探究超声、CT、磁共振成像(MRI)及血清糖类抗原125(CA125)联合检查对于鉴别诊断良恶性卵巢肿瘤的价值。方法回顾性分析2015年12月至2017年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的400例卵巢肿瘤患者的病历资料,其中184例卵巢恶性肿瘤患者为恶性组,216例卵巢良性肿瘤患者为良性组。2组患者术前均进行超声、CT、MRI及血清CA125检测。以病理结果为标准,对比2组超声、CT、MRI诊断阳性率,血清CA125水平及诊断阳性率,联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,并分析联合诊断不同分期卵巢癌的阳性率。结果恶性组患者的超声、CT、MRI诊断阳性率均明显高于良性组[67.9%(125/184)比9.7%(21/216)、82.6%(152/184)比12.0%(24/216)、91.3%(168/184)比15.2%(33/216)],且血清CA125水平和诊断阳性率均明显高于良性组[(637±110) k U/L比(29±6) k U/L、88.0%(162/184)比13.0%(28/216)],差异均有统计学意义(均P <0.001)。超声、CT、MRI及血清CA125联合诊断的阴性预测值、阳性预测值、敏感度、特异度(96.2%、95.8%、94.5%、97.0%)均明显高于单项诊断,差异均有统计学意义(均P <0.05)。超声、CT、MRI联合血清CA125诊断Ⅰ~Ⅱ期卵巢癌(116例)及Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌(68例)的阳性率(95.7%、95.6%)均明显高于单项诊断,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论超声、CT、MRI联合血清CA125诊断卵巢癌具有较高的敏感度及特异度,能有效预判卵巢癌分期。
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