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目的探讨甲胎蛋白异质体（AFP—L3）在原发性肝癌（PLC）早期诊断的意义。方法分别用微量离心柱法和电化学发光法检测170例治疗前PLC患者和130例慢性肝病患者血清中的AFP-L3和AFP。结果PLC组的AFP—L3敏感性和中位水平分别为84．12％和16．85，高于良性肝病组（P〈0．05）。20〈AFP％200ng／ml时AFP—L3的敏感性为74．36％，特异性为74．65％。AFP—L3水平及阳性率随肝癌分期和肿瘤增大升高，I期肝癌和小肝癌的敏感性分别为60．87％和66．67％。结论AFP—L