目的测定无症状人群血清同型半胱氨酸(HCY)水平,并与64层冠状动脉CT(MSCT)成像结果进行相关性分析。方法 252例行MSCT的无症状患者根据冠状动脉CT结果分为冠状动脉正常组、冠状动脉狭窄≤50%组及冠状动脉狭窄>50%组。采用Logistic回归分析对常见危险因素与冠状动脉狭窄程度进行分析,并测定三组HCY水平。结果结果表明,性别、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、吸烟、年龄、总胆固醇(TC)与冠状动脉粥样硬化引起的冠脉狭窄程度呈正相关;冠状动脉正常组血清HCY水平(10.38±2.31)μmol/L、冠状动脉狭窄≤50%组(13.45±2.86)μmol/L,冠状动脉狭窄>50%组(16.23±7.46)μmol/L,三组之间比较差异有显著性。结论吸烟、TC、LDL-C、性别和年龄与冠脉狭窄程度密切相关。HCY水平与冠状动脉狭窄程度呈正相关,冠状动脉狭窄>50%组血清HCY水平较冠状动脉正常组明显升高。在无症状人群中进行MSCT及HCY的筛查,对早期预防和诊断冠心病有重要临床意义。