目的：探讨18-F 双脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描显象（18F -FDG PET -CT）在消化道疾病诊断中的临床价值。方法对34例各种疑难消化系统疾病患者进行 PET -CT 全身或局部扫描，结合内镜、腹部 CT、MRI、手术后病理及临床随访资料，评价其在消化系统疾病中的诊断价值。结果34例患者中 PET -CT 结果与临床符合26例，符合率76．7％；与临床不符合5例，不符合率14．7％；肿瘤部位不符合3例，占8．82％；假阴性3例，假阳性1例；未确诊3例，占8．82％。术前疑恶性12例，经 PET -CT 和临床随访，结果为良性8例，恶性4例。明确和未明确原发灶各1例。34例患者中30例行上腹部增强 CT 检查，疑恶性16例，恶性6例，良性8例，经 PET -CT 确诊10例，其中恶性4例，提高62．5％，未确诊6例；15例行 MRI 检查，疑恶性4例，恶性8例，良性3例，经 PET -CT 确诊2例，提高50％。结论 PET -CT 在消化道疑难疾病诊断中有较高临床价值，可进一步提高临床诊断水平。