目的探讨北京市7～17岁儿童青少年血压与肥胖状态[依据不同划分标准:体重指数(BMI)、腰围(WC)、体脂百分比(FMP)]的关系。方法选取2004年4月至10月进行的"北京市儿童青少年代谢综合征研究"(BCAMS)中19488名7～17岁儿童青少年(男9824名,女9664名)为研究对象,按照BMI、WC、FMP标准分别划分儿童青少年超重和肥胖状态,分析其血压与BMI、WC、FMP关系,高血压状态的变化及趋势。结果各种划分标准中血压按正常、超重和肥胖组顺序依次升高;控制年龄和性别后,BMI、WC、FMP与收缩压(SBP)和舒张压(DBP)成独立正相关关系(P<0.001);BMI、WC、FMP超重组和肥胖组的高血压发生率显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.001),肥胖组患高血压的相对危险度是正常组的3～7倍;BMI分组分别与FMP、WC分组组合,BMI肥胖,FMP肥胖组及BMI肥胖,腹型肥胖组患高血压风险分别是正常组的7.3和6.8倍。结论儿童青少年BMI、WC和FMP与SBP和DBP密切相关,用BMI指标预测儿童青少年高血压风险较WC及FMP更敏感;儿童青少年超重和肥胖增加高血压的发生风险,其高血压发生率随着肥胖程度增加呈现成倍上升趋势。