支原体亮灯别紧张

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  小姜今年20岁,最近出现尿频、尿不净、小腹疼痛等症状。经检查,医生说他患上了前列腺炎。前列腺炎不稀罕,但另一张检查单让小姜忧心忡忡,那就是一项血液检查显示为支原体阳性。支原体阳性,不就是性病吗?
  很多人像小姜一样对支原体满脑子疑问:“我平时很注意卫生,怎么会感染支原体?这是性病啊!莫非老公出了问题?”“我们现在开始备孕,支原体是阳性,会影响受孕吗?”
  支原体阳性不是性病
  支原体既不是细菌,也不是病毒,而是一种微生物,在自然界中广泛存在,能感染人类的就有好几种。比如能引起肺炎的肺炎支原体,在人体泌尿生殖道中就发现过7种支原体。
  成人泌尿生殖道内的支原体可以通过性活动传染,属性传播疾病。但性传播疾病不等于性病。因为,支原体感染与传染的性病如梅毒、淋病等截然不同,不能称其为性病。性并非支原体传播的唯一途径。正常的男性、女性,80%可以在生殖道内检出支原体,我们能说80%的人都是性病患者吗?
  医院收治性病患者,要上报给疾控部门,支原体感染则不需要。
  有症状、备孕时需治疗
  正常人体内也会有支原体寄生,平时相安无事,但如果人体免疫力低下,支原体就会兴风作浪,危害人体。比如,它侵犯尿道、宫颈,引起一系列炎症,给人体带来不适症状,这时候就需要用药治疗了。像上文所说的小姜,就应该治疗。
  备孕的夫妻发现支原体阳性怎么办?河南省中西医结合生殖中心孙自学教授说,精子质量差的因素有很多,支原体感染只是其中一个危险因素。郑州大学三附院生殖中心男性科主任杨险峰说,欧洲泌尿学术年会曾专门提出,支原体感染与精子活力没有直接关系。但也有专家认为,女性如果体内原本有支原体“潜伏”,孕后容易出现症状,严重者引起宫内感染,影响胎儿。为谨慎起见,备孕的夫妻发现支原体阳性,治好再怀孕为宜。
  支原体阳性治愈并不难,多采用四环素类、大环内酯类、喹诺酮类抗生素,疗程为两周至一个月。
  前列腺肥大 憋出俩膀胱
  李学东
  年近七旬的张大爷,前不久因排尿困难和持续性尿路感染来就诊。彩超发现他的腹腔内竟有一对“双胞胎”膀胱——除了正常的膀胱外,又多长出个乒乓球大小的“小兄弟”。
  原来,张大爷患的病叫膀胱憩室,是由于膀胱肌层自身存在缺陷,在一定压力的作用下,使膀胱壁较为薄弱处向外膨出,久而久之便形成了一个小“膀胱”,就像房间里多出个储藏室。此种憩室囊壁甚薄,犹如吹大的气球,易受外伤而破裂,从而埋下隐患。
  长有巨大憩室的人会出现尿频,这是因为憩室内还存有一部分尿液,不能随着膀胱的尿液一起排出的缘故。有的病人还因憩室内伴有结石感染而出现血尿,少数人的巨大憩室压在膀胱出口产生尿潴留,有的挤压直肠而致便秘,怀孕的女性压迫子宫可致难产。张大爷憩室形成的原因是由于他多年患有前列腺增生所致。肥大的前列腺容易“堵”住尿道出口,用力排尿时易引起腹内压增高,最终“憋”出个新“膀胱”。
  好在张大爷的膀胱憩室只有乒乓球那么大,未对他的身体造成直接危害,在治愈前列腺肥大后,小的憩室本身因没有临床症状可暂不处理,只需彻底打通膀胱流出道的“瓶颈”即可。
  膀胱憩室的手术指征包括:结石形成,并发肿瘤,持续感染,输尿管梗阻,憩室压迫膀胱颈导致尿潴留。特别是直径大于6厘米的憩室易明显影响逼尿肌收缩力,干扰膀胱功能,必须手术切除膀胱憩室,以绝后患。
  建议长有小憩室的病人,在日常生活中要多吃新鲜水果和蔬菜,多喝开水,注意合理饮食。当发现自己出现尿频、尿痛、血尿、夜尿增多、尿不尽、尿后淋漓等症状时,须及时看医生。特别是年龄大于50岁的中老年男性,更要密切关注自己的排尿情况,做到“小病”及时就诊,以免延误疾病最佳诊治时机。
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