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目的 探讨2型糖尿病（T2DM）胰岛素抵抗（IR）、血脂紊乱与脂肪肝的关系.方法 对T2DM并脂肪肝患者进行血脂水平、空腹血糖（FBG）及血浆胰岛素（FINS）的测定，计算胰岛素抵抗指数（IRI）、体重指数（BMI），并与T2DM无脂肪肝患者作对照.结果 T2DM并脂肪肝组与无脂肪肝组相比较，BMI、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、FINS、IRI均升高（p<0.05）.结论 T2DM并脂肪肝患者存在明显脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重.对T2DM尽可能防止高胰岛素血症，控制血糖，维持正常脂质代谢，减轻IR，对预防和减少T2DM脂肪肝的发生具有重要意义.