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目的 分析左半结肠癌与右半结肠癌肿瘤组织中差异蛋白表达情况.方法 收集人左半结肠癌和右半结肠癌组织标本各7例,提取组织蛋白并进行二维凝胶电泳、质谱分析及生物信息学分离,鉴定二者中差异表达蛋白质.应用免疫组织化学SP法检测葡萄糖调节蛋白78 kD(GRP78)和热休克蛋白20(HSP20)在50例左半和50例右半结肠癌组织中的表达情况.结果 筛选并成功鉴定出左半和右半结肠癌中16种差异表达蛋白质;与右半结肠癌比较,左半结肠癌10种蛋白表达上调,6种蛋白表达下调,其中GRP78在左半结肠癌中表达上调,HSP20在左半结肠癌中表达下调.免疫组织化学检测示,GRP78在左半和右半结肠癌组织的阳性表达率分别为78％(39/50)和56％(28/50),差异有统计学意义(P＜0.05);HSP20在左半和右半结肠癌的阳性表达率分别为34％(17/50)和72％(36/50),差异亦有统计学意义(P＜0.05).GRP78表达与肿瘤分化程度、浸润层次、TNM分期、有无淋巴结转移以及有无肝转移有关(P＜0.05),而HSP20的表达与肿瘤大体形态、TNM分期以及有无淋巴结转移有关(P＜0.05).结论 左半结肠癌和右半结肠癌的蛋白质组存在差异,这些可能是左半与右半结肠癌生物学行为存在差异的原因。