早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用

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  【摘 要】 目的:本文主要探讨早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法:在长沙市第一医院2013年1月至2014年6月期间所收治的脑出血术后患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理基础上进行运动护理,比较两组患者的护理效果。结果:观察组患者在股静脉血流速度、深静脉血栓发生率等方面明显优于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。结论:对于脑出血术后患者,在常规护理的基础上采用运动护理,有助于提高提升患者的下肢深静脉血流速度,降低肾静脉血栓发生率,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。
  【关键词】 运动护理 脑出血 深静脉 血栓 护理效果
  【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0250-01
  本次研究选取60例脑出血术后患者作为研究对象,分为2组,分别采取不同的护理方式,探讨早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓的临床效果,获得较为满意的结果,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  在长沙市第一医院2013年1月至2014年6月期间所收治的脑出血术后患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组。对照组30例患者采用常规护理,男性患者15例,女性患者15例,年龄50-70岁,平均年龄(55.21±12.54)岁;观察组30例患者在常规护理基础上进行运动护理,男性患者14例,女性患者16例,年龄50-70岁,平均年龄(54.46±11.74)岁。两组患者的性别、年龄等情况没有明显的差异,P>0.05,具有可比性,不具有统计学意义。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组患者
  对照组30例患者采用常规护理,严格遵从医生的嘱咐,进行抗感染、止血、脱水以及营养脑细胞等治疗操作[1]。
  1.2.2 观察组患者
  观察组30例患者在常规护理基础上进行运动护理。(1)手术后,取出患者的枕头,让患者平卧在床,头部偏移一侧,手术后2个小时,开始帮助患者做肢体活动。患者双足下垫一个小枕头,使床面和患者的足部成30°左右的角度,促进患者下肢静脉回流,护理人员帮助患者做足背部的伸展运动,通过腓肠肌群的活动,促进患者小腿深静脉血液回流运动顺利开展。(2)对患者的股四头肌、股二头肌以及腓肠肌进行按摩,每一侧按摩10分钟,遵循从肢体远端到近端的按摩原则。(3)督促、鼓励患者多做踝关节主动内外翻运动、踝关节主动背屈、深呼吸运动等,保持患者的股二头肌、腓肠肌都可以长期进行有效的收缩训练。(4)对于长时间输液的患者尽量避免在同一个位置的同一条静脉进行反复性的穿刺,尤其是给瘫痪患者做静脉置管。(5)饮食护理:患者在治疗过程中,多吃清淡食物,禁止使用任何高胆固醇食物,多吃容易消化、热量高、维生素丰富、高蛋白等食物,确保患者每天都可以摄入身体需要的营养成分和水分[2]。
  1.3 统计学分析
  此次研究的所以资料和数据采用专业的统计学软件SPSS18.0处理分析,计量数据用( )表示,计数和计量资料经过卡方和t检验,P<0.05,有明显差异,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 股静脉峰流速度比较
  护理干预前,两组患者的血流峰速度没有明显的变化,P>0.05,不具有统计学意义。护理一周后,观察组患者的血流峰速度明显高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。见表1。
  表1 两组患者的股静脉峰流速度比较( )
  2.2 深静脉血栓情况比较
  观察组患者的深静脉血栓发生率为13.3%,对照组患者的深静脉血栓发生率为3.3%,观察组患者的深静脉血栓发生率明显高于对照组患者,P<0.05,具有统计学意义。见表2。
  表2 两组患者的深静脉血栓情况比较
  3 讨论
  脑出血术后患者下肢形成深静脉是因为各种诱导因素使血液在深静脉中形成凝块状物质,导致患者下肢静脉回流出现障碍,是一种血管性疾病,临床主要表现为体内温度升高、浅静脉扩张、患肢肿痛等。患者一旦出现深静脉血栓的临床症状,轻者需要较长时间的治疗,严重的甚至会死亡。因为下肢静脉有很多静脉窦,其中的血流多数是借助于腿部的肌肉收缩实现向心回流工作,所以对脑出血术后患者进行活动护理有助于促进患者下肢静脉回流[3]。
  本次研究选取60例脑出血术后患者,分为2组,分别采取不同的护理方式,研究结果表明,对于脑出血术后患者,在常规护理的基础上进行运动护理,有助于提高股静脉峰流速度,降低患者的深静脉血栓发生率,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。
  参考文献
  [1]王晓慧.孟繁莉.朱敏.马晶.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].国际护理学杂志. 2013,32(1):123-124.
  [2]张金兰.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].中国保健营养(上旬刊). 2014(6):3238-3239.
  [3]张金兰.早期运动护理对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用[J].中国保健营养(下旬刊),2014(5):2660-2661.
  作者简介:姓名:易泽辉 性别:女 出生年月:1979年 职称:护师 工作单位: 长沙市第一医院神经内科二病室
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