【摘 要】
：
目的 评估重症医学科接受连续性肾脏代替治疗（CRRT）的病人低体温的发生率及发生低体温的影响因素，并比较了两种CRRT治疗模式（CVVH与CVVHFD）对患者的低体温发生率的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法，选择2020年1月—2023年3月在本院重症医学科行CRRT的68例患者为研究对象。根据使用费森尤斯透析血液治疗机multiFiltrate（德国）行CRRT治疗模式分为CVVHDF组（35
论文部分内容阅读
目的 评估重症医学科接受连续性肾脏代替治疗（CRRT）的病人低体温的发生率及发生低体温的影响因素，并比较了两种CRRT治疗模式（CVVH与CVVHFD）对患者的低体温发生率的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法，选择2020年1月—2023年3月在本院重症医学科行CRRT的68例患者为研究对象。根据使用费森尤斯透析血液治疗机multiFiltrate（德国）行CRRT治疗模式分为CVVHDF组（35例）和CVVH组（33例）两组。两组医生按照病情调节适合患者的治疗模式，患者参数设置是由床位医生根据患者具体的病情提供一个合理的参数设置，患者体温均使用迈瑞BeneVision N12监护仪连接温度监测传感器，进行体温持续监测，患者体温低于36℃或者体温较基础下降超过1℃定义为低体温，收集两组患者低体温的发生率及发生时间，采用二元Logistic分析探究行CRRT治疗的患者出现低体温的影响因素。结果 CVVHDF组患者低体温的发生率为68.57%,高于CVVH组的39.39%,差异具有统计学意义（P＜0.05）,CVVHDF组低体温的发生时间早于CVVH组，分别为（4.80±2.42）h与（6.72±1.84）h,差异具有统计学意义（P＜0.05）。将患者按照是否出现低体温分为低体温组和非低体温组，将所有指标进行单因素分析，得出平均动脉压（MAP）、休克、中大剂量去甲肾上腺素使用、CRRT治疗剂量及CRRT治疗模式CVVHDF,差异具有统计学意义（P＜0.05）,将其进入二元Logistic分析，得出休克、中大剂量去甲肾上腺素使用、CRRT治疗剂量及CRRT治疗模式CVVHDF为患者出现低体温的危险因素，其OR（95%CI）分别为9.524（1.038～87.422）、8.633（1.063～70.133）、1.155（1.025～1.3017）、18.281（1.829～182.762）,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而MAP为患者出现低体温的保护因素OR（95%CI）为0.909（0.843～0.981）具有统计学意义（P＜0.05）。结论 行CRRT治疗患者具有较高的低体温的发生率，使用CVVHDF较CVVH模式下有着较高的低体温发生率，休克、中大剂量去甲肾上腺素使用、CRRT治疗模式CVVHDF及CRRT治疗剂量为患者出现低体温的危险因素，而MAP为患者出现低体温的保护因素。
其他文献
＜正＞京剧虽为我国的国粹，但随着社会的发展和多元文化的冲击，似乎离幼儿的日常生活越来越远。在这样的社会环境背景下，作为幼教工作者的我们就更需要让幼儿接触京剧、了解京剧，在引导幼儿感受京腔京韵的同时，激发他们的探究愿望，进而爱上中华优秀传统文化，树立文化自信。但要达成以上目标，绝不是简单地听、看一台京剧表演就能完成的，因此，我们与幼儿共同探究并寻找适宜的方式和途径。一、京腔京韵初体验，引发教师的深入
＜正＞人物档案王建设:复旦大学教授,国家儿童医学中心（上海）传染感染和免疫中心主任,复旦大学附属儿科医院传染感染科主任,肝病科主任学术贡献:在国际上鉴定MYO5B、USP53、ZFYVE19等相关胆汁淤积症,发现多种遗传性肝病新表型,受邀在第四、第五届世界儿科胃肠肝病和营养大会、以及APPSPGHAN、APASL等国际会议上专题报告,ESPGHAN2019担任Guest Chair,创立吕鹤鸣基金
高脂血症为代谢综合征表现之一，是肝脏对血脂代谢能力下降的体现，临床以中老年人较为多发。治疗上西医多以他汀类或贝特类药物作为降低胆固醇或甘油三酯的首选，但因此类药物具有引起转氨酶异常和肌病等肝肾损伤的风险，在临床使用上具有一定的局限性。故本文从中医角度出发，从肝论治高脂血症，并对其机制及用药规律加以阐释，以求找到更有效、更安全的防治高脂血症的方式，为临床提供较好思路。
＜正＞复旦大学附属妇产科医院生殖与发育研究院黄荷凤院士团队结合临床多囊卵巢综合征（PCOS）患者的队列研究结果，创新性地提出PCOS患者心血管病（CVD）高风险发生机制中以慢性炎症为特征的非代谢依赖机制，并据此提出“多囊卵巢综合征可能存在慢性炎症状态而增加心血管疾病风险”的假说。日前，相关研究在心血管期刊《循环》杂志发表。PCOS是育龄期女性最常见的生殖内分泌疾病之一，临床表现高度异质性，主要以高
＜正＞目前，我国环烯烃聚合物行业正处于初步发展阶段，环烯烃聚合物产品仍主要依赖于进口，国内还没有掌握环烯烃聚合物及单体降冰片烯的制备技术，也没有工业化生产装置。但近年来，在环烯烃聚合物下游需求持续增长的驱动下，国内企业正在积极攻克关键技术，加快推进产业化进程。其中最引人瞩目的是华为技术有限公司于2022年公布的《环烯烃聚合物、环烯烃聚合物单体和光学制品的制作方法》专利。
背景和目的2019年12月开始的新冠病毒全球大流行已感染了超过7亿患者。新冠病毒感染会导致包括呼吸系统、消化系统、心血管系统、肾脏系统、免疫系统和神经系统等在内的多系统的功能损害。超过三分之一的新冠病毒感染患者在急性期就会出现多种神经系统功能障碍,包括认知和精神状态改变、脑血管疾病、头痛、眩晕、嗅觉丧失和听力丧失等,也有部分研究报道了神经系统后遗症。新冠感染后急性认知功能障碍报道较多,但新冠肺炎患
员工持股计划将员工的个人利益与企业的集体利益相结合,是一种能够鼓舞士气、增强员工战斗力的激励制度。2014年证监会发布《关于上市公司实施员工持股计划试点的指导意见》后,我国企业开始大规模实施员工持股计划。相较于发达国家,我国疫苗产业起步较晚,且多次爆发安全事件;同时部分疫苗企业人才流失严重导致核心竞争力缺乏,内外夹击下,许多疫苗企业发展步履维艰。在此背景下,Z企业积极谋求“转身”之道:2016年,
＜正＞ 本文报道一种简单、快速、重现性好的高效液相层析法,在含有各种蛋白质为杂质的原始溶液中能分离出两种类型（高分子量为54000的H-UK和低分子量为32000的L-UK）的尿激酶（Urokinase）组份,同时可测
目的：分析PDCA循环法在提升住院药房药品效期管理质量中的作用。方法：医院病房药房在延续原有管理方法的基础之上，联合使用PDCA循环的管理方法，2020年为实施前，2021年为实施后，研究期间病区药房工作人员无变化，比较实施前后的管理效果。结果：实施后过期药品的种类、过期药品的数量、过期药品的金额等，均显著低于实施前（P＜0.05）。实施后近效期药品表格上报次数、医院内相关部门近效期药品调拨次数、
采用ANSYS Fluent软件数值模拟了风载作用下塔式容器五种不同扰流方案的扰流减振情况。结果表明：塔式容器上安装旋流梯有较好的减振效果；安装旋流梯或旋流梯+螺旋翘片为最优减振方案。