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目的:在清醒经鼻盲探气管插管中比较右美托咪定和咪达唑仑复合瑞芬太尼的临床麻醉效果,两种复合用药对麻醉安全的影响。方法:选择颌面外科择期手术患者40例,分为试验组与对照组。试验组静脉推注右美托咪啶和静脉泵注瑞芬太尼;对照组静脉一次性给予咪唑地西泮和静脉泵注瑞芬太尼。比较插管的成功率和插管尝试的次数、插管时间、并发症情况。结果:试验组的插管成功率显著高于对照组(P<0.05)。试验组插管尝试次数明显低于对照组(P<0.05)。对照组中发生严重的恶心、呕吐、呛咳及术后咽喉不适的比例明显更高。结论:合理剂量使用右美托咪定比单独使用咪唑地西泮复合瑞芬太尼更安全、有效地应用于清醒盲探气管插管。