咳嗽的用药很有讲究

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  咳嗽是一种常见症状,多种疾病都会发生咳嗽。有的人服了止咳药后,咳嗽很快就止住;而有的人疗效不佳,甚至“越吃越咳”。这是什么原因呢?
  
  人为什么会咳嗽
  
  咳嗽是种保护性的反射动作,呼吸道内的异物或分泌物随着咳嗽排出,所以说,咳嗽并非坏事。
  引起咳嗽的原因相当多。最常见的原因是:1、呼吸道敏感的黏膜突然与异物(包括食物、空气中的灰尘、浓烟)等接触;2、呼吸道因发炎而使黏膜充血、水肿。黏膜上附有大量分泌物或渗出物,因而发生咳嗽。
  咳嗽既可能是“小毛病”所致,也可能是某些严重疾病的一种表现,本文不——详述。
  
  治疗咳嗽应标本兼顾
  
  咳嗽是多种疾病引起的共有症状,咳嗽实际上是“表”而不是“本”。如果一味去治“表”,对“本”置之不管,那很可能要犯错误。
  有一位老人长期咳嗽,一直被当作“慢性支气管炎”治疗,也算不清服了多少咳嗽药,毫无效果。原来,这位老人在睡眠时吞下了一颗摇摇欲坠的牙齿,后经摄胸片、cT检查,才真相大白。胸科医生用内窥镜取出了这颗牙齿,顽固的咳嗽才霍然而愈。
  相当多的咳嗽是呼吸道炎症所引起。如果是化脓性细菌所致的支气管炎、肺炎,应选用合适的抗菌素;如果是肺结核所引起,则应进行正规的抗结核治疗,一味地服用咳嗽药是难以奏效的。止咳药在上述感染性疾病的治疗方面,只能起辅助作用,决不能唱主角。
  当然,止咳药也有唱主角的可能。如慢性支气管炎患者,由于支气管纤毛上皮细胞被大量破坏,而支气管内仍在分泌黏液,咯白色的痰。这时应服用祛痰药帮助痰液排出,滥用抗菌药毫无作用。
  
  合理选用咳嗽药
  
  由于咳嗽是“好事”,能促使机体把呼吸道内的异物与分泌物排出体外,所以通常都应该选服祛痰药,因势利导地帮助咳嗽完成它的本职。只有剧烈的干咳,使人无法休息时,才服用止咳药。
  很多患者喜欢服用中成药咳嗽糖浆。中医治病严格遵循辨证施治的原则,将咳嗽分为表里、虚实、寒热等病症。感冒初起时的咳嗽,属于表症,治疗上重在解表;如果随便服用山川贝、竹沥油等寒性药物,使风寒之邪不得疏解,会进一步加重病情。“老慢支”患者在痰液呈白色时,应选用温化祛痰药半夏露;如随意服用性属寒凉的润肺化痰药,如川贝止咳糖浆、蛇胆、竹沥油等,也是不对的。许多人对中医辨证未必熟悉,所以选服中成药必须请教中医,以免产生咳嗽药。越吃越咳。的现象。
  还要提醒为咳嗽频繁而烦恼的患者,不可把整瓶药水一口“吞”。麻黄含麻黄素,吃多了会引起血压上升、心跳加快等副作用;桔梗吃多了会呕吐:复方甘草合剂中含酒石酸锑钾,吃多了会恶心、呕吐。
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