预防儿童中耳炎,当心八种生活细节

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  很多儿童在3岁前至少经历过一次耳朵感染。美国研究资料表明,3岁以下的儿童,至少患过一次中耳炎的几率是80%,可见中耳炎的发病率是多么高!而婴儿出生后至3岁半是学习语言的最佳时机,频繁的中耳炎感染会对听力造成极大的损害。
   说到儿童中耳炎的祸根,家长的目光往往盯在感冒、扁桃体炎等呼吸道感染性疾患上,而疏忽了养护中的一些错误细节,致使宝宝无辜受害。以下8个细节就有这样的后果,你千万莫“重蹈覆辙哦——”
  
  随意捏鼻子,乱擤鼻涕
  
  夏夏长得很可爱,爸爸常常忍不住捏捏他的小鼻子。夏夏感冒后妈妈又会帮他擤鼻涕。有天夏夏突然发烧,又哭又闹,送到医院一查,医生发现他右侧外耳道有脓性分泌物流出,鼓膜也穿孔了。原来,夏夏得了急性化脓性中耳炎,爸爸妈妈非常奇怪,这是怎么回事?
  医学分析:经常捏孩子的鼻子,可能损伤鼻腔的黏膜与血管,增加细菌、病毒感染的机会,又容易使鼻腔中的分泌物因受到挤压,通过咽鼓管侵入鼓室而引起中耳发炎。而不少大人擤鼻涕的方法又不正确,常用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。由于两侧鼻孔都被捏住,鼻涕便在外力的迫使下向鼻后孔喷出,通过咽鼓管而侵入中耳,引起炎症。大约有1/3的中耳炎患儿就是这样“造就”出来的。
  所以,家人除了戒除随意提捏孩子鼻子的习惯外,还应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住孩子一侧鼻孔,叫孩子稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,再用同法擤出另一侧。如果孩子鼻腔发堵,鼻涕不易擤出,可先用浓度淡的麻黄素滴鼻液滴鼻,待鼻腔通气后再擤。
  
  躺着喂奶,滥用奶嘴
  
  雪芬当妈妈后没有奶水,就常常泡好了奶后让孩子躺在床上喝。喝完奶后,雪芬还常用安慰奶嘴让孩子安静入睡。不到3个月,孩子突然食量下降、精神不振甚至不时哭闹,一量体温有点低烧,赶紧送往医院。儿科大夫检查后告诉雪芬:“孩子得了中耳炎。”
  医学分析:孩子肠胃发育不完善,加上进食时吞进一些空气,故在喂养过程中或喂食后不久,常常会反胃,致使食道或胃里的食物反流入咽喉、口腔或鼻腔中。加上孩子处于平卧位,这些反流物就通过咽鼓管流入耳内,引起耳内黏膜发炎。所以,妈妈喂奶时应采用如斜抱位、半卧位或坐位,不可图省事而将孩子平放于床上喂食。
  而芬兰专家调查了100名半岁到1岁半的孩子,发现6个月以后的孩子继续使用安慰奶嘴者,患上中耳炎的几率比停止使用者高出30%以上。原因在于孩子频繁的吸吮动作,很容易使病菌从鼻腔后端潜入咽鼓管,进而引发中耳炎症。一般半岁后,最迟10个月就应停止使用安慰奶嘴,以小布娃娃和小绒狗等玩具取而代之。
  
  游泳不当,乱掏耳朵
  
  多多虽刚满6岁,但已在爸爸的言传身教下成了游泳能手,游泳池里经常可以看到父子俩的身影。游完泳后,多多喜欢躺在妈妈的腿上,让妈妈帮他掏耳朵,说是很舒服。可前不久多多感觉左耳听力下降,且明显疼痛,耳朵里像灌了水一样咕噜咕噜作响。医生检查后,写下了急性中耳炎的诊断。
  医学分析:孩子在游泳过程中容易呛水,池水乘机通过鼻腔——鼻咽——咽鼓管的途径侵入中耳,导致细菌感染而发炎。另外,池水还可直接流入耳朵,导致感染。所以,孩子游泳应选择清洁卫生的游泳池。游泳时戴耳罩可防止池水流入耳道。另外,尽量避免呛水。
  而耳屎的学名叫耵聍,能阻止异物入侵、防止剧烈声波损伤鼓膜。乱掏耵聍不仅为细菌随异物潜入中耳开了方便之门,又可能损伤耳道黏膜或鼓膜导致感染,发生中耳炎。如果孩子耵聍确实过多,甚至造成耳部堵塞时,可先试一试较为安全的清除办法:
  第一步,让孩子睡在床上或者抱在父母的膝盖上,头部取侧位。家长先将滴耳剂摇晃几下,变得均匀,然后一只手将孩子耳廓轻轻向后下方牵拉,使外耳道变直,另一只手将药液滴入2~3滴于耳道后壁,保持这种体位2分钟,防止药水流出耳外,使耵聍得到充分的稀释。
  第二步,在耳内塞一个用消毒棉球做成的耳塞。次日取出耳塞,耵聍可能黏在上面而被清除掉。如上述方法无效,应到医院请医生处理。
  
  吸入“二手烟”,躺着哭泣
  
  3岁的壮壮活泼好动,而爸爸常常烟不离手,壮壮就在烟雾缭绕的房间里跑来跑去。没过多久,壮壮患上了渗出性中耳炎。而翠翠比一般孩子更爱哭,未满周岁就获得了“小林黛玉”的戏称。医生特别嘱咐她爸妈,一定要护理好她的小耳朵,否则,翠翠很容易得上中耳炎。
  医学分析:渗出性中耳炎是儿童中耳炎中的一种特殊类型,多见于2 ~6岁的儿童,是造成听力损害的一个重要因素。香烟中的有害物质对儿童娇嫩的中耳黏膜有直接刺激作用,使中耳内分泌的黏液增加、变稠,从而造成中耳内积液,听力随之下降。时间长了,甚至会导致传导性耳聋。所以,家人绝对不要当着孩子的面吸烟,也不要在孩子经常活动的室内吸烟,杜绝“二手烟”之害。
  而孩子躺着啼哭,尤其是持续时间较长,眼泪就会流进耳廓,加上分泌物和脏东西,导致耳朵发炎。家长应及时用消毒干棉棒,蘸干孩子的耳朵。平时注意观察,一旦孩子耳朵里有黄色液体流出,应怀疑中耳炎,及时看医生为上策。
  
  链接:婴幼儿中耳炎自诊方法
  
  轻按耳朵 婴幼儿中耳炎症状不典型,临床常表现为耳区胀痛、听力下降以及伴有发烧、头痛、乏力、食欲减退等全身症状,一旦鼓膜穿孔,可见脓液从耳中流出。当中耳炎没有脓液流出时,婴幼儿只会烦躁哭闹,父母常常不知所措。但此时若用手指轻轻按压耳朵,如果孩子哭闹加重,或用手来自卫,则说明是耳内的毛病。
  直立抱起 因重力的关系,将婴幼儿抱立时,由于耳内的充血情况得到改善,疼痛常常有所减缓,这也提示患有中耳炎症。
  栏目管理、编辑/曹雯
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