【摘 要】
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目的分析老年功能性便秘患者临床症状与胃肠传输时间（GITT）和肛门直肠压力测定（ARM）检查结果的一致性。方法纳入2010年6月至2012年10月在北京协和医院、西安交通大学医学院附属第二医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院3家医院就诊的符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性便秘老年患者共111例，年龄均≥60岁。记录2周便秘症状日记，包括每周自发排便次数、Bristol粪便性状、排便费力、排便时肛门直肠
【机 构】
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100730 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化内科,100730 中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院消化内科,710004 西安交通大学医学院附属第二医院消化内科,71000
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目的分析老年功能性便秘患者临床症状与胃肠传输时间（GITT）和肛门直肠压力测定（ARM）检查结果的一致性。
方法纳入2010年6月至2012年10月在北京协和医院、西安交通大学医学院附属第二医院和华中科技大学同济医学院附属协和医院3家医院就诊的符合罗马Ⅲ诊断标准的功能性便秘老年患者共111例，年龄均≥60岁。记录2周便秘症状日记，包括每周自发排便次数、Bristol粪便性状、排便费力、排便时肛门直肠堵塞感、需要手法辅助排便、排便不尽感的频度和程度，并按症状进行分类。患者均完成48 h GITT和ARM检查，分析临床症状与检查结果的一致性。
结果111例患者中，男性和女性分别占48.6%（54/111）和51.4%（57/111），年龄（70.2±6.5）岁。在症状分类中，慢传输型、排便障碍型和混合型症状群患者分别占19.8%（22/111）、16.2%（18/111）和59.5%（66/111），4.5%（5/111）的患者症状分散。GITT结果中慢传输型、排便障碍型和混合型分别占54.1%（59/109）、1.8%（2/109）和29.4%（32/109），14.7%（16/109）的患者传输功能正常。ARM证实38.0%（41/108）的患者存在排便障碍。慢传输型症状群和混合型症状群患者中GITT存在慢传输的比例差异无统计学意义[50.0%（11/22）比57.9%（33/57），χ2=0.401，P=0.527]，患者主要症状群分类与GITT分类的一致性较差（κ=－0.013）；排便障碍症状群和混合型症状群患者ARM排便障碍比例差异无统计学意义[23.1%（6/24）比38.2%（21/55），χ2=1.813，P=0.178]。主要症状群分类中是否有排便障碍与ARM检查结果的分类一致性较差（κ=－0.019）。
结论老年功能性便秘患者症状以混合型症状为主，主要症状群与GITT、ARM结果的一致性较差。
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