抑郁症的养生康复谈

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  抑郁症是指由于多种原因导致的以显著而持久的心境或情绪改变为主要特征的一组精神障碍,属于心境障碍或情志障碍的范畴。抑郁症以病人心情抑郁,情绪不稳,胸部胀满,睡眠不佳,容易发怒,咽部有异样感,对生活缺乏乐趣与信心等为主要症状。严重的抑郁症病人往往会采取极端的方式造成自残或自杀,所以在全世界致残病因中抑郁症排第四位。世界卫生组织(WHO)甚至预计到2020年可能上升到第二位。抑郁症在整体人群中的发病率可能高达30%,女性发病率是男性的两倍。所以对于抑郁症我们必须重视,并要进行科学的干预治疗和疏导,同时也可采用一些养生康复的方法来达到预防和治疗的目的。
  一、中医对抑郁症的认识
  抑郁症在中医属于“郁病”、“癫病”、“百合病”等病症范畴。中医学认为情志因素是抑郁症的重要致病原因,但是否发病与情志刺激的强度、持续时间和体质状况有密切的关系。《杂病源流犀烛·诸郁源流》曰:“诸郁,脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏器弱,故六郁之病生焉。六郁者,气、血、湿、热、食、痰也。”郁证早期常为实证,以气滞为主,继而出现血瘀、郁火、痰结、食滞等,多属实证;但如经久不愈,影响脏腑,累及心肝脾,耗伤气血阴阳,可由实证转为虚证。此病证在临床上与下列病因病机有关。
  1.忧思郁怒,肝气郁结:忧思郁虑,可使肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结而成气郁。气郁日久,影响及血,血瘀不畅,则形成血郁;如气郁化火,则形成火郁;若津液运行不畅,水液停聚于脏腑经络,凝聚成痰,则形成痰郁。
  2.忧愁思虑,脾失健运:由于忧愁思虑,情绪紧张或长期伏案思考,使脾气郁结;或肝气横逆犯脾,均可导致脾失健运,使水谷精微输布受到影响;若脾胃不能消磨水谷,易致食积不消,而形成食积;若脾失健运而致水湿内停,则形成湿郁;若水湿内聚则可形成痰郁。
  3.情志过极,心失所养:由于所愿不遂,精神焦虑,或工作紧张,压力过大,或家失和睦,遭遇不幸等原因,损伤了心神而发生一系列的病证。
  二、抑郁症的养生康复
  (一)饮食养生康复
  抑郁症的病人宜食具有养心安神,调理心脾,开郁除烦的食物。忌食辛辣,香燥的刺激性食物。
  1.莲子瘦肉汤:
  原料:猪瘦肉120克,莲子40克,生姜、葱、食盐等少许。
  制法:先将莲子洗净,去心;将瘦猪肉洗净,切成小块,同莲子,姜、葱一同放入砂锅,加适量水用大火煮沸后改用小火煮至猪瘦肉和莲子熟,加适量食盐后即可食用。
  功效:具有养心安神,补中益气作用。
  2.红枣鸡汤:
  原料:鸡1只(重约800-1000克),红枣15枚,莲子100克,生姜,葱,食盐少许。
  制法:先将鸡去内脏,脂肪及尾部,洗净,沥干水后切块;将红枣和莲子洗净。起油锅先炒生姜,再放入鸡块,爆炒片刻后取出,再将大枣、莲子放入锅内,加适量水用大火煮开后改用小火炖3小时,放入葱花和食盐后即可食用。
  功效:具有健脾补气、养心安神、滋阴养血等作用。
  3.猪心莲参桂圆汤:
  原料:猪心1个,莲子60克,太子参30克,桂圆肉15克,食盐少许。
  制法:将猪心、莲子、太子参、桂圆肉洗净后一同放入砂锅内,加水适量,用大火煮沸后改用小火炖2小时,加入食盐后即可食用
  功效:具有安心养神,补心健脾,益气养血等作用。
  4.猪肉莲子百合汤:
  原料:莲子100克,百合50克,猪瘦肉500克,料酒,食盐适量。
  制法:先将猪肉洗净切成小块,放入锅内加料酒和水适量,煮至八成熟时加入莲子和百合、盐,煮熟后即可食用。
  功效:具有养心安神、益气健脾等作用。
  5.甘麦大枣汤:
  原料:甘草9克,淮小麦30克,大枣15克。
  制法:先将淮小麦和大枣洗净备用;将甘草洗净后放入锅内加水煎煮,将甘草连煎两次,然后取两汁混合,再加入淮小麦和大枣一起煎煮至淮小麦和大枣熟烂后即可食用。
  功效:具有养神宁神、和中缓急、开郁除烦等的作用。
  6.金针鸡丝汤:
  原料:鸡胸肉1付,金针菜80克,生姜,料酒,白胡椒粉,淀粉,食盐等,调料适量。
  制法:先将鸡胸肉去皮去骨切成丝,放入上述调料中腌20分钟;煮一锅开水,将腌好的鸡丝放入煮1分钟后捞起;将金针菜用清水浸泡30分钟后捞起沥干;在砂锅中加适量水煮开,再将鸡丝、金针菜放入煮熟后加入适量调料后即可食用。
  功效:具有开郁除烦、安神补血等作用。
  7.合欢花茶:
  原料:合欢花6克。
  制法:将合欢花用开水浸泡后即可食用。
  功效:具有开郁理气,养心健脾作用。
  8.玫瑰花茶:
  原料:玫瑰花3克。
  制法:将玫瑰花用开水冲泡后即可食用。
  功效:具有疏肝理气,解郁和血的作用。
  除上述食疗方外,我们还可以根据患者具体的证候表现,采用适当的食疗药膳进行调理。
  1.玫瑰菊花粥:玫瑰花10克,白菊花10克,糯米50克,粳米100克。洗净后同放入锅内加适量水,大火煮开后改小火煮至粥成。此粥有理气解郁,疏肝健脾之功效。可用于思虑过度,胸闷烦躁,食欲下降,疲劳乏力者服用。
  2.百合枣仁粥:百合50克,酸枣仁25克,粳米100克。先将百合和酸枣仁加水煎煮后取汁,再加入粳米熬粥。此粥可用于头晕乏力,失眠多梦,健忘,面色苍白等人群服用。
  (二)运动养生康复
  对于有抑郁症的患者来讲,适度的运动有利于患者的身心健康。我们可以采用气功、太极拳、八段锦、广场舞等运动方式进行运动养生康复。   除此之外,也可采用一些穴位按摩来达到养生康复的目的。
  1.按摩“内关”穴
  内关穴位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌之间。具体方法是用于手指按摩内关穴80次,每日早晚各一次。该穴为八脉交会穴,具有治疗郁病,癫狂痫,心悸,胸闷,中风,失眠,眩晕等证的功效。现代多用于治疗抑郁性神经症,癫痫,心律不齐,脑中风,甲状腺功能亢进等病症。
  2.按摩“神门”穴
  神门穴位于腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌肌腱的桡侧缘。具体方法是用手指按摩神门穴80次,每日早晚各一次。该穴具有治疗惊悸,失眠,健忘,痴呆,癫狂痫,心烦,心痛等证的功效。现代多用于治疗抑郁性神经症,精神衰弱,癫痫,冠心病,更年期综合征等病症。
  3.按摩“太冲”穴
  太冲穴是在足背第1、2跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中。具体方法是用手指按摩太冲穴80次,每日早晚各一次。该穴具有治疗郁病,癫痫,头痛,眩晕,耳鸣,耳聋,中风等证的功效。现代多用于治疗抑郁性神经症,精神分裂症,甲状腺功能亢进,血管性头痛,青光眼等病症。
  4.按摩“曲泉”穴
  曲泉穴位于膝部腘横纹内侧端,半腱肌肌腱内缘凹陷中。具体方法是用手指按摩曲泉穴80次,每日早晚各一次。此穴可用于治疗抑郁症伴有肝气郁结的症状。
  5.按摩“中庭”穴
  中庭穴位于胸部,剑胸结合中点处,前正中线上。具体方法是用手指按摩中庭穴80次,每日早晚各一次。此穴具有治疗梅核气,郁病,心痛,胸胁胀满等证的功效。现代多用于治疗抑郁性神经症,冠心病,心绞痛,急慢性胃炎等病症。
  6.按摩“心俞”穴
  心俞穴位于脊椎第5胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。具体方法是按摩心俞穴80次,每日早晚各一次。心俞穴为背俞穴,具有治疗失眠,健忘,癫痫,惊悸,心痛,胸闷,盗汗等证的功效。现代多用于治疗神经官能症,抑郁性神经症,心脏病,梦遗等病症。
  7.按摩“三阴交”穴
  三阴交位于小腿内侧内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。具体方法是用手指按摩三阴交穴80次,每日早晚各一次。该穴具有治疗失眠,癫狂,眩晕,心悸等证的功效。现代多用于治疗神经衰弱,高血压,抑郁性神经症等病症。
  (三)情志养生康复
  情志因素是贯穿本病始终的根本原因,因此疏肝解郁,调达气机,移情易性是本病康复治疗的疾病原则和关键。
  我们可以采取以下一些方法来达到抑郁症的情志养生康复。
  1.情志相胜法:可以根据中医五行相克的原理,利用情之间相互克制关系,来达到改善情绪状态的目的。通常悲伤可以消除愤怒,思虑可以消除恐惧,高兴可以消除忧愁,愤怒可以消除思虑,恐惧可以消除过喜。
  2.劝说开导法:通过说服,安慰,鼓励等方式,对患者动之以情,晓之以理,去影响和改变患者的不良认知,从而达到改善患者的心理情绪和躯体症状的目的。
  3.移情易性法:通过利用分散、转移、削弱病人的注意力的方法,来达到消除患者内心杂念,改变患者的注意力和指向性的作用。
  4.暗示疗法:这是一种最古老,最简单,最典型的条件反射疗法,诱导患者自觉或不自觉地接受医生的干预,产生某种信念,改变其心理和行为,从而达到心理康复的目的。
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