【摘 要】
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目的 分析破裂与未破裂椎动脉瘤的成功血管内治疗.方法 以在新乡市中心医院接受治疗的63例患者(共有65个椎动脉瘤,包括急性夹层和慢性大型动脉瘤)为分析对象,运用改良Rankin
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目的 分析破裂与未破裂椎动脉瘤的成功血管内治疗.方法 以在新乡市中心医院接受治疗的63例患者(共有65个椎动脉瘤,包括急性夹层和慢性大型动脉瘤)为分析对象,运用改良Rankin量表对临床结果进行评分.其中对44例患者进行了血管造影随访,为期3~16个月(平均8个月).结果 依据Hunt和Hess分级标准,未破裂动脉瘤34例,1级动脉瘤28例,2级动脉瘤1例.其中小脑后下动脉(PICA)远端动脉瘤25例,PICA近端动脉瘤22例,椎动脉-小脑后下动脉(VA-PICA)动脉瘤18例.63例患者中女12例,男51例.平均年龄为41.7岁(6~77岁).63例患者中44例进行了血管造影随访.其中39例可以依据早期治疗后的血管造影片来确诊完全或基本完全的血栓形成.3例患者观察到了病灶轻微减小,而2例患者存在显著的残留病灶.临床随访表明90.5%的患者为mRS为0~2,4.8%的患者为mRS>2,以及4.8%的患者死亡(mRS为6).1例患者死于再次出血,2例患者死于或进展性占位效应/脑干局部缺血.结论 使用血管内技术可以很好地治疗破裂与未破裂的椎动脉动脉瘤,90.5%的患者长期治疗效果良好.
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