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目的:研究小巨核细胞(SMK)碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶(APAAP)染色在贫血、骨髓增生异常综合征(MDS)中的鉴别诊断意义.方法:应用抗血小板膜糖蛋白Ⅱb-Ⅲa(CD41a)单克隆抗体对238例血液病的骨髓片进行APAAP染色并镜检.结果:分别用瑞氏和APAAP两种染色方法计数全片的巨核细胞,两者差异有显著性(P＜0.01),后者明显优于前者.各疾病组SMK阳性率由高到低依次为MDS＞特发性血小板减少性紫癜(ITP)＞原发性血小板增多症(ET)＞巨幼细胞贫血(MgA)＞肿瘤转移＞巨核细胞生成血小板不良＞骨