胸腺黏液表皮样癌1例

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患者 男,27岁.发现纵隔占位1周,查体无特殊.X线未见明显异常;胸部CT平扫及增强示(图1~3):前纵隔不规则软组织肿块,大小约4.1 cm×2.7 cm,边界清,实质部分CT值平扫48 HU,动脉期61 HU,静脉期96 HU,呈明显不均匀强化(图3),肺门及纵隔未见肿大淋巴结.诊断:前纵隔占位性病变,胸腺瘤可能,其他待鉴别.后行“胸腔镜左侧剖胸探查术+胸膜粘连烙断术+前纵隔病变切除术”,术中见前纵隔肿块性病变,质地较韧,边界清,无明显外侵.肿瘤细胞免疫组化:CKH(++),CKL(++),CD68(-),p53(+1%),Ki-67(+ 1%).
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